肥胖是多种疾病的重要危险因素，不仅影响儿童青少年运动能力、骨骼肌肉发育和认知发展，也会对他们的心理健康、心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统等产生不良影响。同时，儿童青少年肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险。

孩子肥胖了，家长可以选择中药治疗，调整体质外，还可以做些什么呢？

饮食调整

建议控制食物的总量，调整饮食结构和饮食行为。不建议通过节食减重，也不建议短期内（＜3个月）快速减重，避免出现减重-复胖的反跳循环，禁忌使用缺乏科学依据的减肥食品和饮品。

需要均衡的饮食结构来保证孩子生长发育所需的营养，根据《中国居民膳食指南（2016）》建议每人每天摄入12种以上的食物，每周25种以上，在两餐间饥饿时，优先选择能量密度低，饱腹感强的食物，如低脂奶制品、新鲜蔬果（如西红柿等），而富含精制糖的糖果、糕点、饮料及含有大量饱和脂肪和反式脂肪的油炸食品、膨化食品等应限制摄入。儿童减重饮食，需要合适的脂肪总量，不必追求过分低脂或无油，但需减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，而提高不饱和脂肪的摄入。

调整饮食行为，也是减重的重要干预方式。如减少快餐食品、在外就餐或点外卖等；减少高脂、高钠、高糖或深加工食品；进食速度不宜过快，每餐进食时间建议控制在20-30分钟；避免进食时观看电子产品。

睡眠干预

睡眠不足是导致儿童肥胖和相关代谢疾病的重要高危因素。肥胖儿童的基线睡眠评估非常重要。如果发现存在睡眠障碍，应先对儿童的睡眠障碍进行干预，改善睡眠障碍的方法比如：

1）良好的睡眠习惯：包括每天保持固定的作息时间；睡前避免参与容易兴奋的活动或剧烈运动；卧室环境尽量安静、舒适、黑暗并且室温稍低。

2）帮助儿童建立一套固定顺序、愉快、安静的睡前程序，为睡眠做好准备。可暂时推迟儿童的就寝时间，以便能在希望的时间内睡着，随后按照一定的时间表（如15分钟）逐渐将就寝时间提前。如果不能在希望的时间睡着，就让其起床，在安静平和的环境下，等想睡了再上床。

3）事先对儿童夜醒规律进行详细记录，然后在常规夜醒前15-30分钟，轻拍唤醒儿童，再让其重新入睡，从而使常规夜醒不再出现。

4）教会孩子放松，如入睡前深呼吸，想象平静的画面，或想象一些轻松有趣的事情。

5）给予心理暗示，如今天睡觉能马上睡着，或者我今天睡觉前会很放松，或者睡不着也没有太大关系。

6）限制儿童卧床时间，每天在床上的时间就是睡觉的时间，使卧床时间尽量接近实际睡眠时间，提高睡眠效率。