缬沙坦是临床常用的一线降压药，属于血管紧张素II受体阻断药，其作用机制通过选择性地阻断血管紧张素II和AT1受体结合，使血管紧张素II的缩血管作用和增强交感神经活性的作用收到抑制，有助于放松血管平滑肌，导致血压下降。

一、单一的缬坦单制剂

适用于各种轻中度原发性高血压，尤其适用于对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受的患者；还可以改善心功能，降低心衰患者的死亡率，因此缬沙坦可用于治疗高血压合并心力衰竭或心肌梗死。

临床上常用剂型有片剂、分散片和胶囊剂，其有效成分都是缬沙坦，区别在于它们的吸收速度不同。分散片可直接崩解释放出有效成分，胶囊剂需要先在肠胃内溶解掉胶囊外壳，吸收速度相对慢一些。缬沙坦常规服用方法为一日一次，可以在进餐时或空腹服用，建议每日在同一时间服用（如早晨）。

二、缬沙坦复方制剂---缬沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氨氯地平片（I）和（II）

1. 缬沙坦氢氯噻嗪：每片含缬沙坦80mg和氢氯噻嗪12.5mg，每日一次，每次一片，服用与进餐时间无关，但最好固定服药时间；

2. 缬沙坦氨氯地平片（I）：每片含缬沙坦80mg和氨氯地平5mg，每日一次，每次一片，与水同服，进食或空腹状态下服用均可，建议固定服药时间；

3. 缬沙坦氨氯地平片（II）：每片含缬沙坦160mg和氨氯地平5mg，每日一次，每次一片，与水同服，进食或空腹状态下服用均可，建议固定服药时间。

缬沙坦氨氯地平（I）组合比例较为温和，药效也相对温和，缬沙坦氨氯地平片（II）组合比例较高，药效更强，能够更好的控制血压，适用于高血压2级以上患者的血压控制。

总结：

1.缬沙坦耐受性好，不良反应较血管紧张素I转化酶抑制药少，不引起咳嗽，但可引起低血压、高血钾、肾功能障碍等；

2.缬沙坦复方制剂用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻中度原发性高血压，复方制剂协同互补协同降压，能降低不良反应，同时服用方便，患者的依从性更好；

3.与噻嗪类利尿剂合用时，因利尿剂能刺激肾素分泌，使用时应从小剂量开始，以免引起严重的低血压，同时要关注血钾，定期监测电解质；

4.与非甾体类抗炎药如布洛芬、依托考昔等合用，会使其降压效果降低，同时增加肾损害风险。



温馨提示：以上内容仅供参考，药品服用需谨遵医嘱，如有身体不适请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，不定时分享药品小知识。