口腔溃疡是常见的口腔黏膜病,好发于唇、舌、颊、软腭等角化差的部位,多数具有自限性,但有一部分口腔溃疡比较难缠,以口腔黏膜各部位反复发作溃疡为特征,不伴有其他疾病体征,具有周期性、复发性、自限性特征,溃疡灼痛明显,显著影响患者生活质量。
硝苯地平和氨氯地平是临床常用一线降压药,药品说明书中未见明确记载有口腔溃疡的不良反应,反复性口腔溃疡与这两种药物有何关系呢?
有临床案例报道,患者在服用硝苯地平和氨氯地平治疗高血压的过程中出现反复性的口腔溃疡,多次尝试各类口腔溃疡药物,治疗后症状减轻,但仍会反复出现,根据患者意愿进行了其他可能引起反复性口腔溃疡的疾病筛查,结果均显示正常。临床药师经过文献查阅、说明书分析以及关联性分析,发现反复性口腔溃疡的发生可能与硝苯地平/氨氯地平有关,与临床医师沟通后,暂停该药物的使用,发现停药后口腔溃疡创面逐渐愈合,最后痊愈,随访发现并未再次出现上述情况。
硝苯地平/氨氯地平使用时引起反复性口腔溃疡虽不常见,但确实存在这一不良反应,对这种药源性口腔溃疡,多数在停药后配合常规治疗即可痊愈。
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