在早先中给大家科普，细胞角蛋白19片段CYFRA21-1（正常参考值为0.1~4ng/ml）是判断鳞状细胞癌的最有价值标志物，肺鳞癌阳性率约为70%，肺腺癌阳性率约为60%，大细胞肺癌阳性率约为75%。

大家可以发现其阳性率（阳性率反映出相关癌症在人群中的存在频率，可以准确评估检测方法的准确性）都是有一定波动的。所以细胞角蛋白19片段如果参数偏高，是提示我们需要多方面来交叉判断病灶情况，标志物作为检查中的一个参考值，是要结合具体影响或病况来进行综合判断，它不能作为唯一判断标志出现。所以只是单一值偏高，并不代表出现严重病症，需要根据具体情况具体处理。

回到今天这位朋友的咨询，因为没看到片子，只能以报告来进行推断：右肺术后，两肺见多发条索影，两肺多发浅淡磨玻璃影，大者位于左肺上叶大小约为6x4mm，平均CT值约为-823.8HU。根据这个尺寸、密度来判断，之前的细胞角蛋白19片段可能存在“假阳性”，结节还是纯磨阶段，后期保持年度随访即可。如果实在担心，心理压力很大，可以六个月后复查一次，拿个定心丸（周期可参考下图）。

以下转自结友的网络咨询：

我妈妈双肺多发磨玻璃结节，四年前主任看了我妈妈的片子判断高危，我们立马决定手术，切除右肺上中下三个结节，一个微浸润两个原位癌，留下一些微小结节。前三年随访都很正常。今年检查细胞角蛋白19片段偏高，且最大的磨玻璃结节已经6x4mm。医生说低危，问题不大，让一年随访一次。我不太放心，想听听主任的判断。