32岁的王女士备孕两年未果,月经周期长达45天,且曾有两次胚胎停育经历。在外院多次接受促排卵治疗,因子宫内膜薄,一直未能成功受孕,身心备受煎熬。2024年10月,她来到我院寻求“吴妈妈”吴恩新主任医师帮助,通过系统检查发现其胎停的根本问题在于易栓症(蛋白S活性低下)和高同型半胱氨酸血症——这两大隐患引起胚胎发育环境恶劣。
针对病因,吴妈妈制定了中西医结合方案:
西医对症治疗
口服阿司匹林改善血液高凝状态,甲钴胺纠正高同型半胱氨酸血症,改善子宫血流;
中医调经助孕
以"补肾填精、活血通络"为法,选用归芍地黄汤加减,修复卵巢功能,促进内膜生长。
治疗3个月后,王女士月经周期缩短至30天,排卵监测显示有优势卵泡,经医生科学指导同房后成功受孕,孕期继续以中药保胎,现胎儿发育稳定。
中医调经助孕的独特优势
1. 整体调理,恢复月经节律
中医认为"经水出诸肾",月经不调多与肾气不足、冲任失调相关。通过补肾活血中药,可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,帮助建立规律的月经周期。王女士的周期从45天缩短至30天,正是肾精得充、气血得畅的体现。
2. 自然促排,保护生育力
相较于单纯促排卵药物可能导致的子宫内膜偏薄、卵巢过度刺激等问题,中医通过改善卵巢微环境(如增加卵泡血流灌注),促进卵泡自然发育成熟。临床研究显示,补肾类中药可提高优势卵泡率,降低未破裂卵泡黄素化风险。
3. 标本兼治,改善妊娠土壤
针对王女士的易栓倾向,活血化瘀中药与阿司匹林协同作用,既降低子宫动脉血流阻力,又避免单一抗凝药物可能引起的出血风险,为胚胎着床创造"温暖沃土"。
中药保胎:需科学评估与个体化用药
妊娠成功后,王女士继续接受中药保胎治疗,方中以寿胎丸为基础,佐以健脾安胎之品。需特别强调的是:
禁忌自行用药:保胎中药需根据体质动态调整,辨证施治; 中西医联合:配合凝血功能、激素水平、超声检查等指标,及时调整阿司匹林剂量,避免过度抗凝; 阶段性用药:黄体期开始用补肾温阳药物支持黄体功能,孕早期以固肾安胎为主,需严格遵循中医周期用药原则。王女士的案例揭示,对于复发性流产、排卵障碍患者,中西医结合模式具有显著优势:西医精准锁定病因(如易栓症代谢异常),中医整体改善内环境,二者协同可显著提高妊娠成功率。
备孕夫妇若经历反复失败,建议同时排查内分泌因素、易栓症及免疫问题,在医生指导下制定个体化方案。生育是生命的自然进程,也是科学的系统工程,中西医的智慧结合,正为更多家庭带来新生的曙光。
* 以上案例患者引用化名,治疗方案需在专业医师指导下实施

审核:生殖医学科主任医师吴恩新
编辑:乔木