在中医理论中，“守” 与 “走” 药性是中医中重要的用药原则，通常把具有收敛和固涩等的为“守”，把具有发散、行气、活血等的为“走”。判断一味中药是“守”还是“走”，需结合其药性、功效、归经及临床应用等多方面综合分析。

一、判断依据和原则

1. 中药的四气五味

【辛味药多“走”】：辛能散、能行，具有发散（如麻黄）、行气（如陈皮）、活血（如川芎）的作用，药性向外、向上，属“走而不守”。例外：部分辛味药兼有收敛性（如五味子酸辛并用，主“守”）。

【酸、甘味药多“守”】：酸能收、能涩（如五味子、乌梅），甘能补、能缓（如黄芪、甘草），药性向内、固摄，属“守而不走”。

2. 中药的功效特点

【具有发散、行气、活血、攻下的为“走”】：发散解表（麻黄、薄荷）、行气导滞（枳实、木香）、活血化瘀（桃仁、红花）、攻下通便（大黄）。作用趋势：通、散、动、行，多用于实证或驱邪。

【具有收敛、固涩、补益、温里的为“守”】：收敛固涩（五味子、山茱萸）、补益气血（人参、熟地）、温里固阳（干姜、肉桂）。作用趋势：收、固、静、藏，多用于虚证或扶正。

3. 归经与作用部位

【归肺、肝、心包经的为“走”】：归肺经（发散表邪）、肝经（行气活血）、心包经（通络止痛）。例如桂枝（归心、肺经）走表发汗。

【归脾、肾、大肠经的为“守”】：归脾经（补气）、肾经（固精）、大肠经（涩肠）。如山药（归脾、肾经）补脾固肾。

4. 升降浮沉

【升浮药多“走”】：药性升散，向外、向上（如柴胡升举阳气，防风祛风解表）。

【沉降药多“守”】：药性收敛、下行（如龙骨镇惊安神，赤石脂涩肠止泻）。

二、综合判断步骤

1、辨药性：辛、苦味多“走”，酸、甘、咸味多“守”。

2、析功效：发散、行气、活血、通便者属“走”；收敛、补益、固涩者属“守”。

3、看配伍：常与补益药配伍者偏“守”（如黄芪配白术），常与行散药配伍者偏“走”（如川芎配丹参）。

4、观临床反应：“走”药见效快但易耗气（如大黄泻后易虚），“守”药见效缓但能固本（如熟地久服补血）。

三、举例分析

例1：桂枝 与 五味子

【桂枝】（辛、甘，温）：辛温发散，归心、肺经，功能发汗解肌（走而不守）。

【五味子】（酸、甘，温）：酸收敛汗，归肺、肾经，功能敛肺涩精（守而不走）。

例2：川芎 与 山茱萸

【川芎】（辛，温）：辛香走窜，活血行气，治头痛、经闭（走而不守）。

【山茱萸】（酸、涩，微温）：酸涩固脱，补益肝肾，治遗精、崩漏（守而不走）。

例3：麻黄 与 黄芪

【麻黄】（辛、微苦，温）：发汗解表，宣肺平喘（走而不守，用于风寒表实）。

【黄芪】（甘，微温）：补气固表，托毒生肌（守而不走，用于气虚自汗）。

四、特殊情况与注意事项

1、兼具“走”与“守”的药物：【当归】活血（走） + 补血（守）；

【白芍】养血敛阴（守） + 柔肝止痛（调和气血，微具流动性）（走）。需根据配伍和病症侧重判断。

2、避免机械归类：部分药物需结合炮制方法（如生大黄攻下“走”，酒大黄活血“走中带守”）。

五、总结比较

判断维度

“走”的特征

“守”的特征

四气五味

辛、苦味为主

酸、甘、咸味为主

功效

发散、行气、活血、通便

收敛、补益、固涩

归经

肺、肝、心包经

脾、肾、大肠经

趋势

升浮、向外、向上

沉降、向内、向下

适用证

实证、邪气壅滞

虚证、正气不固

六、结语

通过系统分析药性、功效及临床配伍，可更精准判断中药的“守”与“走”， 从而指导合理配伍和用药。