中医体质学说将人体分为八种偏颇体质（气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质），每种体质均有独特的生理特征和疾病倾向，其理论知识可参考《黄帝内经》《伤寒论》《景岳全书》等经典著作。

体质辨识作为中医"治未病"的核心技术手段，通过体质辨识可及时发现疾病的高危人群，使慢性病早诊率提升28%，再通过“体质-证候-疾病"三级预警模型干预，适当体质调理，可使亚健康状态逆转率达63.7%，糖尿病发病率降低41%，血瘀体质人群接受活血化瘀干预后，心脑血管事件发生率下降36%。

一、中医体质分类

1. 气虚质

《素问·评热病论》曰“邪之所凑，其气必虚”，《金匮要略》载“尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之”。

【典型表现】：易疲劳、气短懒言、自汗、反复感冒、舌淡胖有齿痕。

【疾病预测】：易反复呼吸道感染（发病率较常人高3.2倍）、慢性疲劳综合征。

2. 阳虚质

《景岳全书》云“盖骨本属肾，肾虚则骨不坚”，《素问·逆调论》称“阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在”。

【典型表现】：畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多、舌淡胖苔白滑。

【疾病预测】：骨关节炎、甲状腺功能减退等。

3. 阴虚质

《素问·调经论》载“阴虚则内热”，《温病条辨》强调“阴虚之体，最易化燥，燥则血涸”。

【典型表现】：五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、舌红少苔有裂纹。

【疾病预测】：甲状腺功能亢进、干燥综合征等。

4. 痰湿质

《丹溪心法》曰“肥白人多痰湿”，《临证指南医案》载“湿聚痰凝，壅阻气机，变生百病”。

【典型表现】：形体肥胖、口黏苔腻、大便黏滞、头身困重如裹。

【疾病预测】：代谢综合征（高血脂、高血压、糖尿病）、非酒精性脂肪肝等。

5. 血瘀质

《医林改错》称“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”，《金匮要略》载“血不利则为水”。

【典型表现】：面色晦暗、肌肤甲错、舌质紫暗有瘀斑、痛定处如针刺。

【疾病预测】：冠心病、脑血栓、痛经等。

6. 气郁质

《丹溪心法》云“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉”，《临证指南医案》载“郁则气滞，久必化热，热郁则津液耗而不流”。

【典型表现】：情绪抑郁、胸胁胀满、善太息、咽喉异物感（梅核气）。

【疾病预测】：抑郁症、乳腺增生等）。

7. 湿热质

《温热论》曰“湿与热合，如油入面”，《医宗金鉴》载“湿热相蒸，发为黄疸”。

【典型表现】：面垢油光、口苦口臭、阴部潮湿、大便粘厕所、舌红苔黄腻。

【疾病预测】：痤疮、胆囊炎等。

8. 特禀质（过敏体质）

《诸病源候论》称“人禀性畏漆者，见漆则中毒”，《金匮要略》载“食马肉中毒欲死”。

【典型表现】：皮肤风团瘙痒、鼻痒喷嚏、对特定物质过敏（如花粉、尘螨）。

【疾病预测】：过敏性鼻炎、荨麻疹（皮肤划痕征阳性）。

二、体质辨识的核心方法

1. 经典四诊法：

【望诊】：如湿热质面垢如油，阳虚质面色㿠白。

【舌诊】：如痰湿质苔厚腻，阴虚质舌红苔少或无或有裂纹。

【问诊】：如气郁质喜叹气，血瘀质痛证多，且痛有定处。

【切诊】：如特禀质脉浮数（过敏急性期）， 气虚质脉弱

2. 现代技术辅助：体质辨识仪、AI舌面诊仪、AI脉诊仪、基因检测等

三、体质调养的原则

1、动态调整：夏季湿热质易转为痰湿质，需加强利湿；冬季阳虚质需温补，忌食生冷，避免阳气再损伤。

2、复合体质调理：“痰瘀互结”体质：需化痰（陈皮）与活血（丹参）并举；“气阴两虚”体质：党参（补气）配伍麦冬（滋阴）。

四、常见误区警示

1、痰湿质：错误：盲目节食减肥→损伤脾胃加重痰湿；正确：需配合健脾化湿（白术、茯苓）。

2、特禀质：错误：长期使用激素控制过敏→抑制免疫；正确：调节免疫平衡（玉屏风散）

结语：通过《中医体质分类与判定》标准科学辨识体质，可预测疾病风险。建议每季度通过标准化问卷复评体质状态，必要时在执业中医师指导下进行药物/非药物干预，实现“因人制宜”的健康管理。以上有关用药必须在专业中医师的指导下辨证使用。

目前我国每年为公共卫生服务投入大量资金，免费为每个老年人（65岁以上）和慢性病（高血压、糖尿病、慢阻肺等）人群提供体检等养防服务，这正是中医治未病的策略。现年一次的服务又开始了，这项服务就含有体质辨识和健康体检，符合条件的人请找住机会，关注当地基层医疗机构或社区服务中心相关信息，即使没有病也为自己进行一次体质辨识及检查，预测可能的疾病，及时做好提前预防，阻止疾病的发生。