慢性前列腺炎,尿频尿急、小腹、会阴胀痛,多由肾气不足、气滞血瘀所致。

思古堂 2024-04-18 10:51:07

许多前列腺炎病人看了我的文章之后,通常都会有这样一个疑问:大夫,你为什么不写出用药量的多少。不写用药量的多少,这岂不是在糊弄人!这种想法令我啼笑皆非。严肃之事,并非儿戏。

首先,中医治病,必当遵循辨证施治、因人因病施治之原则。不同的病人即使得了同一种病,但是其辨证不同,病因病机不同,治法和用药也会有所差异。因此,一人一方,千人千方,方无定量,是为常态。我若给出了具体的药量,一些读者朋友没有经过综合辨证,直接照猫画虎,照本宣科,万一用药之后出了问题,岂不是我之罪过。

其次,我写文章是为了科普前列腺疾病的相关知识。这是我的爱好,也是乐趣。如果能对大家有所助益,那么我倍感欣慰。但是如果有读者朋友确实痼疾缠身,不胜其扰,尤其像前列腺炎这类慢性疾病,常常由急性前列腺炎失治、误治所致,病程漫长且病情迁延不愈,需及时寻求医术过硬的医家予以治疗。在此,我再次重申,急性前列腺炎多由湿热所致,慢性前列腺炎多由寒湿所致。从湿热转为寒湿,这是急性前列腺炎与慢性前列腺炎的不同之处。并且病久多瘀,治疗之时,务必重视。

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回顾医案一则,白先生,35岁,已婚,主诉慢性前列腺炎已有5年之久。

他婚前有多年的不良生活习惯,纵欲无度。婚后出现了少腹坠胀,大腿内侧不适等症状,并且伴有尿频尿急,夜尿增多,神疲乏力等不适症状。面诊之时,他自述少腹、会阴滞涨疼痛,欲望不强。其舌质红,苔少,脉细涩。

【辨证】:肾气不固,气滞血瘀。

【治法】:活血化瘀,滋阴通络。

【处方】:熟地、大黄、桃仁、黄岑、杏仁、白芍、土鳖虫、水蛭、甘草。

他的慢性前列腺炎病程日久,临床表现皆肾气不固之象,因此重用熟地、白芍滋阴养血;会阴、少腹等部位胀痛,不通则痛,为气滞瘀血所致,熟大黄、水蛭等化瘀通络;且因病程绵长,经脉长期阻滞不通,以桃仁、杏仁活血逐瘀;加黄岑清上焦虚热,甘草益气和中。诸药配伍,共奏滋阴通络、活血祛瘀之功。

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