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“是药三分毒,忌口不可少”,对于依赖降压药控制病情的患者来说,日常生活中的饮食选择更需谨慎。而酒精,无疑是这其中的大忌,医生还特别提醒,有三种食物需长期服用降压药者远离,以保障治疗成效。
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是的,我们在吃降压药的时候应该避免饮酒,主要是因为酒精与降压药之间会产生多种不良反应,严重时可能导致急性症状发生。
两者联合摄入时,可能导致血压波动变大,因为降压药的主要作用是扩张血管,通过这种作用机制来达到调节病理血压的作用。
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而酒精同样具有一定扩张血管的效果,两者叠加可能导致血压急速下降,这种情况有可能会引发体位性低血压,这种症状主要表现为头晕乏力和晕厥,严重时还可能导致休克发生。而且需要注意的是血压波动较大,或诱发急性心血管疾病发生,增加急性脑梗死和急性心肌梗死发生风险。
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需要注意的是大多数降压药物都是通过肝脏进行代谢分解,而酒精这种物质也主要通过肝脏进行代谢,如果两者同时摄入,那么可能会竞争肝脏当中的代谢酶,还可能导致药物代谢速度减慢,这种情况会使药物在体内出现蓄积,这会导致血液浓度升高,间接增强了药物的疗效,诱发低血压不良反应发生,重要的是两者同时摄入,还会影响肝脏正常代谢能力,长时间保持这种不良的服药习惯可能导致肝功能受损。
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而且部分降压药与酒精会发生相互作用,这种相互作用可能使机体产生头痛恶心呕吐等情况,而且可能会增加降压药物的副作用。
吃降压药时饮酒可能产生多种严重后果,包括血压剧烈波动、药物代谢障碍、不良反应加剧以及加重肝肾负担等。
这些后果不仅会影响药物效果,还可能对患者的身体健康造成严重损害,所以我们建议在服用降压药物期间,应该避免饮酒,当然除了酒精之外,还有三样东西,我们也不建议服用药物期间摄入。
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第一物:西柚
西柚这种水果含有一种特殊的化合物,这种化合物能够抑制肝脏和肠道当中的药物代谢酶CYP3A4,这种药物酶参与多种药物的代谢过程。
一旦药物酶的活性受到抑制就可能导致降压药物的代谢速度减慢,这就意味着药物在体内停留的时间会得到延长,药物在血液当中的浓度也会升高,导致药物的治疗效果得到了间接提高现象。
当然这种现象也会影响药物发挥的稳定性,如果某个时间段药物释放量过少,这个时间段可能会出现血压波动,增加一些并发症发生风险,对于高血压患者来说,这种风险是非常危险的,严重时可能致命。
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常常受到西柚水果影响的降压药物主要是地平类,这种药物主要包括硝苯地平和氨氯地平,两者同时摄入时,可能导致血压过度降低,这时机体会出现比较明显的不适症状,主要症状包括头晕乏力和心慌,严重时可能会诱发急性心血管疾病。
除了地平类药物外,其他类型的降压药,沙坦类和洛尔类以及利尿类也可能受到西柚水果的影响,当然这种影响的程度与药物本身的剂量和个体差异而异。
鉴于西柚与降压药物存在的相互作用,服用药物前应该避免西柚及其制品摄入。
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第二物:高钾食物
对于大多数健康人群来说高钾食物是比较健康的,因为微量元素钾有助于维持我们的心脏功能,也能有效帮助我们调节血压,但是对于正在服用某些特定类型的降压药物患者而言,服用高钾药物潜在风险增加。
而且血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素受体拮抗剂ARBs,这些类型的药物具有一定保钾性,它们能够减少肾脏排泄钾元素的含量,这种情况会增加血液中钾浓度,如果我们服用这些药物时摄入高钾食物,那么可能导致血液当中的钾元素浓度升高。
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血液当中的钾含量升高可能诱发高钾血症发生,这种现象是一种电解质紊乱的现象,会进一步影响我们的心律失常,严重时会干扰正常功能,对心脏功能造成一定损伤。
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日常生活中常见的高钾食物,主要包括香蕉,菠菜,紫菜等。还要定期监测血压水平,如果出现血钾水平过高,应在医生的指导下及时进行药物调整,以免血钾水平过高,对心脏功能造成影响。
第三物:牛奶
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牛奶的营养价值非常高,是我们日常生活中饮食的一部分,但是牛奶和某些药物同时摄入时可能会产生相互作用,牛奶当中的脂肪,蛋白质等成分在药物表面会形成覆盖膜,这种覆盖膜会阻碍药物与胃黏膜的直接接触。
这种情况会影响药物的溶解和释放,而某些降压药物需要在胃肠道中吸收分解,这种情况就导致降压药物分解释放速度得到了干扰,这使得药物的生物利用度大大降低,药物疗效也会随之降低。
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牛奶当中含有钙镁等矿物离子,这些离子在某些条件下可能与药物发生化学反应,这种化学反应会导致非水溶性物质或沉淀物形成,如果发生这种沉淀反应会进一步影响胃肠道的吸收和分布,导致药物的疗效进一步削弱。
所以为了降压药物的疗效和安全性,我们应该尽量避免同时服用,建议两者应间隔1小时以上摄入,这样能够保证胃肠道有充足的时间,对药物进行溶解和释放。
除了以上食物外,服用降压药期间还需要避免或限制摄入其他一些食物,以确保药物的有效性和安全性。
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我们在服药期间,应该尽量避免摄入高盐食物,因为摄入过多的高盐食物会导致机体钠离子升高,钠离子含量升高会导致机体水分潴留,机体水分含量过多会使血液灌溉量得到提高,这也意味着心脏需要运转更多的血液灌溉量,这会增加心脏的负担,严重时可能诱发心血管疾病发生。
除此之外我们还要避免高脂肪食物摄入,含糖量高的食物对血压控制也会有负面影响,我们也不建议摄入。
总之,在服用降压药期间,我们要保持良好的饮食习惯,这样才能确保药物的疗效和安全性,避免以上三种食物与药物同时摄入,另外长期摄入降压药的人群还要注意以下问题。
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长期摄入降压药,我们还要保持良好的生活习惯,首先要保证我们的作息规律,充足的睡眠能够保证血压更加稳定,我们建议每天要保持睡眠七个小时左右,同时建议在同一时间起床和睡觉,这样有助于帮助我们建立更加稳定的生物钟。
我们还要进行适量运动,需要注意的是高血压合并某些心血管疾病患者应该在医生的建议下,选择适合自己的运动方式,这类人群不适合高强度和刺激性运动,以免刺激心脏负荷过大诱发急性症状发生。
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高强度运动对血压波动会造成一定影响,严重时也可能诱发急性症状发生,而中低强度的运动不仅能够帮助我们提高心肺功能,还能帮助我们改善血液循环,对于调节血压稳定具有积极的效益。
运动前一定要热身,运动后要及时进行伸展运动,这样才能保证运动效果达到最佳。
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长期用药的人群一定要保证用药安全,我们要严格根据医生的指导正确服用药物,尤其是高血压患者需要长期规律服药,我们更加不能随意更换药物或者停药,一旦停药或更换药物可能会导致血压波动较大,这可能会提高急性并发症发生风险。
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患者最好不要私自调整药物剂量,如果出现药物控制不稳定,应该在医生的指导下调整剂量,这样才能保证药物疗效。
长期用药的人群还要关注药物的副作用和不良反应,一旦发生某些症状,我们应该及时停药,及时去医院进行治疗。
我们还要注意药物配伍禁忌,药物药物之间可能会发生相互作用或协同作用,这种作用可能会导致药效增强或减弱,也可能会诱发一些不良反应发生,这些现象都有可能影响血压的控制,可能会增加急性并发症发生风险,所以长期服用降压药的人群在使用某药物前应咨询自己的医生,由医生明确告知是否能够同时使用。
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长期使用降压药的人群还要定期监测血压变化,我们可以在医生的指导下自行购买电子血压计,注意购买的电子血压计要经过医院校准后才能使用,这样才能有效保证电子血压计准确度,每隔一段时间要定期去医院进行校准。
高血压患者在家中可以通过电子血压血压监测,每天至少测量两次血压,最好早上起来测量一次,下午测量一次,如果血压波动较大,可以增加测量频率。
同时将监测数据记录下来,如果出现血压波动的情况,应及时告知医生在医生的指导下进行治疗调整。
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我们还要定期监测肝肾功能,因为降压药物主要通过肝脏和肾脏代谢分解,所以长期服药可能会对肝肾器官功能造成一定影响,定期监测肝肾功能,有利于我们及时发现潜在问题,一旦发现能够尽早治疗和干预。
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吃降压药时最好不要喝酒,以免影响血压波动,除此之外,在用药期间还要避免西柚,高钾食物,牛奶这三物同时摄入。
长期用药的人群一定要遵医嘱正确用药,关注药物副作用和不良反应,提高用药安全性。
文献参考:[1]王璟.服药期间饮食如何忌口[J].首都医药2000(06):50.
[2]何长萍.服药的饮食禁忌[J].医药与保健,2003(08):43.