余以为，现在的医疗是“上重下轻”何以叫上重下轻呢，就是光注重大医院的发展，忽略基层医院的壮大。比如县级以上医院，设备齐全，人员众多，技术力量也雄厚。

反观乡镇一级卫生院和乡村卫生室，则没有被重视，不仅发展缓慢，甚至还有倒退的迹象，比如卫生院，过去一般病症都能接收，一般手术也能做，比如剖腹产，结扎，胆囊炎之类。

而如今则不然，过去能做得手术，也不敢接，有些病号看不了就往外推。且看一位网友的评论：“村镇卫生院形同虚设，去病人医生说没有药，更谈不上化验之类的检查。”

村卫生室也是相同，村医忙着搞“公卫”更没有功夫去瞧病，再说村医队伍在缩小，接收能力也变弱，因此患者都去了大医院，卫生室也逐渐变冷清了。

之所以会出现这样的状况，上述原因是其主要因素，次要因素就是乡镇这两级医疗组织，偏重于预防和普查，比如公卫任务，也是挺繁重的。

另一个原因就是，如今医疗条件好了，略有点条件的，都想进入条件比较好的大医院就诊，不愿意在较差的乡镇卫生院和村卫生室就诊。其实这是一个医疗误区，大医院门槛高，基房患者去了，出现“店大欺客”的现象，不如在卫生院就诊。

再一个理由，就是要讲得，大医院费用昂贵的问题，前边文章也提到过，现在有些大医院，挂号费提升了不少，有些医院都以百元论了，因此大医院消费是昂贵的。况且大医院的费用，涨幅比下边医院的费用，有过之而无不及。

余以为，随着大医院费用的不断提升，患者会倒流，再次回到卫生室和卫生院，毕竟钱不是大风刮来的，都让医院弄了去，其它日子怎么过。这个公卫工作，占据了村医和卫生院百分之八十的时间，总归会回归到从前的。

想想大医院，要得挂号费，以百元论，都够得上基层医院的费用了。且看一网友的评论：

“我们这挂号，一级专家305元，四级普通24元，价格不一样，服务态度就会不一样，治疗效果也就不一样。

大胆预计，不久的将来，村卫生室和镇卫生院，一定会恢复到过去的辉煌，因为费用问题，倒逼患者回归卫生窒和卫生院，这就是十年河东，十年河西的道理。

村卫生室和卫生院，是基层患者的最后保障，这两级医疗组织，如果垮掉了，基层患者，将叫天天不应，呼地地不灵的地步。

但是如果垮不了，大医院费用又过高，那么卫生室和卫生院，将成为这些基层患者的保护神。

大医院提高医疗费和挂号费的做法，无疑是在饮鸩止渴，作茧自缚，以为患者好欺负，怎么涨价也行，为所欲为，岂不知这已经埋下了危险的伏笔，只等时机成熟，便会爆发。

现在医院和患者的关系，就像是一个人拉弓，弓被拉到极限，就有断弦的危险，目前医院向患者索取，已经到了极根，再要继续，患者不一定会买账，转而涌向基层医院，卫生院和卫生室。