乡镇卫生院和乡村卫生室，是医疗系统，设在基层的两级医疗机构，最初设立的目的就是，把医疗卫生工作的重点，下放到农村去，其背景就是，医疗资源，高度向城市集中，特别是优质医疗资源，比如精密先进的检查仪器，技术高超的医护人员等等。

从上世纪六十年代后期建立，至新世纪的今天，足足运行了半个多世纪，为基层的患者，解除疾患病痛，立下了汗马功劳。

小伤小痛，一般在卫生室给解决了，略大一点疾患，在乡镇卫生院，也能够给看好，极少数重症患者，或者是疑难杂症，才转去上一级大医院就诊，

这样有效地解除了，大医院拥挤的压力，起到了很好的平衡作用，基层患者也节省了医疗费，有效地避免了，因医致贫，因医返贫的风险。

把医疗卫生工作的重点，下放到农村去，某种意义上说，是一项伟大的发明和创举，多年的实践，也很好的证明了这一点，基层患者，也切切实实地得到了便利和实惠。

乡镇卫生院，一度非常兴旺，与区县级医院，没什么区别，不相上下，诊疗能力和接收患者能力，都是杠杠的。

可是近些年，颇不尽人意，卫生院运营出现困难，接收患者能力，也大大减弱，有些医院已经开始产生债务，管理也出现混乱。

这些不正常的现象，所产生的原因，是多方面的，但是总结起来，还是与贪腐和私心有莫大的关系，比如管理层面空降院长，安插人员等等。

这就打乱了医院原有的秩序，搞些高大上的面子工程，购置没有大作用的检查设备，乱投资乱建设等等。

还有通过关系，引进一些不合理的人员，致使医院债务越积越多，空子越拉越大。最后出现债台高筑，成为三不管债务。

以下列几个网友的评论，佐证一下这些现象的存在。

“现在乡镇医院一些都是靠关系上去的，不会看病的成了站长主任，钱都进了个人腰包。”

“有关系的全调走了，盲目扩张的领导，不是被调走，就是被腐败掉，留下的烂账是多少年也还不清。”

由上述两则评论可以看出，贪腐现象是存在的，贪腐不除，怎么改革也不行，这虽然是个别现象，但是都有实实在在的存在。

由于卫生院诊疗和收治能力均在下降，患者失去了信心，于是都往上一级大医院集中，出现患者拥挤现象，名声传出去，这种情况只能加重，而卫生院又有“公卫”任务羁绊，便出现萧条现象，就诊患者在减少。

在这种情况下，卫生院急待纠正，有人建议从大医院调取精干医生支援，有人建议从卫生院内部整顿。关键问题现在大医院，诊疗费用在上涨，挂号费都涨到几十上百了，一定会给患者增加负担。

总之，乡镇卫生院和村中卫生室，绝对不能衰败，这两级组织是基层患者的依赖和医疗保障，诊疗费相对低一些。如果失去，将被迫去大医院就诊，多花许多钱，甚至负担不起。

但是有一点，这些大医院费用如果继续上涨，则患者又会被迫倒流，返回卫生院或者卫生室，这样求医之路就会变的更加艰难。