在精神科临床治疗过程中,药物发挥着无可替代的作用。然而,若服用不当,可能引发可怕后果,轻则中毒,重则危及生命。
尤其是某些精神科药物联合使用时,可能引发严重的相互作用,今天我就和大家聊聊,绝对不能“混着用”的精神药物,关键时刻可能救你一命!
01 抗抑郁药 + 单胺氧化酶抑制剂
抗抑郁药物:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):吗氯贝胺、异卡波肼等
常见的抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过提升大脑5-羟色胺浓度来改善情绪。MAOIs则是通过抑制单胺氧化酶,减少神经递质降解。
二者联用,5-羟色胺会在短时间内大量堆积,引发“5-羟色胺综合征”,患者可能会出现高热、肌肉强直、意识障碍、脑出血或休克等,严重时直接危及生命。
02 抗精神病药 + 镇静催眠药
抗精神病药:氯氮平、奥氮平等
镇静催眠药:地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等
抗精神病药本身具有镇静效果,与苯二氮䓬类镇静催眠药合用时,会过度抑制中枢神经系统。患者可能陷入深度昏睡,呼吸被抑制,血压急剧下降,影响重要脏器供血,甚至导致不可逆脑损伤。
03 抗癫痫药 + 抗精神病药
抗癫痫药:卡马西平、奥卡西平等
抗精神病药:氯丙嗪、氯氮平等
抗癫痫药能增强肝脏药物代谢酶活性,当它与抗精神病药合用时,会加快药物代谢,降低血药浓度,使抗精神病效果变差。
同时,服用抗癫痫药所产生的不良反应如头晕、共济失调等也会加剧。
04 碳酸锂 + 非甾体抗炎药
非甾体抗炎药:布洛芬、阿司匹林等
碳酸锂作为心境稳定剂,治疗剂量和中毒剂量很接近。与非甾体抗炎药同服,会减少锂的排泄,使血锂浓度升高,引发锂中毒,具体表现可能有恶心、呕吐、腹泻、手抖等,严重时会意识障碍、昏迷。
05 抗抑郁药 + 抗组胺药
抗抑郁药:阿米替林、帕罗西汀等
抗组胺药:苯海拉明、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等
抗组胺药常用于缓解过敏,本身就有嗜睡、乏力等不良反应。与抗抑郁药合用时,可以加强中枢的抑制作用,使不良反应被放大。患者会严重困倦、注意力不集中,在驾驶、操作机器时容易发生意外。
精神科药物使用是把双刃剑,正确使用能带来治疗希望,错误联用则可能带来致命风险。
医生开处方时,要全面了解患者病史和用药情况,谨慎权衡;患者和家属务必严格遵医嘱,不擅自增减或随意搭配药物。
只有科学用药才能在有效治疗精神疾病的同时,保障生命安全。
注意:本文分享的相关科普知识仅供参考,切勿盲目自行用药!如身体不适,请线下就医,并在专业医生指导下用药!
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