资料参考：

[1]李言,刘国政,陈力铭,等.基于“毒热损络”理论探讨胃溃疡的发病机制[J/OL].辽宁中医杂志,1-12[2025-03-17].http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1128.R.20250314.1404.011.html.

[2]陈力铭,刘国政,杨硕,等.胃溃疡中西医临床病证结合动物模型分析[J/OL].辽宁中医药大学学报,1-18[2025-03-17].http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1543.R.20250305.1550.026.html.

[3]陈艳,徐晓平.奥美拉唑联合中药汤剂治疗胃溃疡临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2025,23(03):132-134.

48 岁的李长义家住海南，他在菜市场门口经营早餐摊多年，每天凌晨 3 点就得起床准备食材。为了节省时间，他常常来不及吃早饭，饿了就随手抓个卖剩下的包子啃两口。平时中午和晚上，也多是就着自家摊位上的简单食物对付，饭菜凉了也不在意，就这么囫囵下肚。闲暇时，他还爱和周围的摊主一起打牌，一坐就是几个小时，烟不离手。

2005年4月5日，李长义像往常一样在摊位前忙碌着，给顾客盛着豆浆、递着油条。突然，他感觉胃部一阵胀满，好似塞了个沉甸甸的沙袋，连呼吸都有些不畅快。当时正是早餐高峰，他忙得脚不沾地，心想可能是早上那杯浓茶闹的，等过完这阵就好了，便强忍着继续招呼顾客。可这胀满感愈发强烈，一整天都缠着他，让他时不时就得停下手中的活儿，用拳头锤锤肚子。

一周后，李长义结束了上午的生意，和几个老主顾在附近的小饭馆吃饭。刚夹了几筷子菜，胃里突然一阵抽搐，紧接着，一股灼热感迅速蹿起，就像有一团明火在胃里 “呼呼” 地烧。这股热辣劲儿越来越猛，李长义感觉整个胃都像被放在火上炙烤。他眉头紧皱，放下筷子，额头上豆大的汗珠滚落下来。旁人问他怎么了，他勉强挤出一丝笑容，说可能是今天吃的菜太辣，胃有点受不了。

回到家后，灼热感不仅没退，还伴着阵阵刺痛，他在床上翻来覆去，一整夜都没睡踏实。实在撑不住了，第二天一大早他就去了社区诊所。医生听了他的描述，开了些胃药，还反复叮嘱他饮食要规律，少吃辛辣刺激的食物。

然而，情况并没有好转。李长义依旧时常感觉胃部隐隐作痛，尤其是在饭后，那种胀满不适的感觉愈发明显，他怀疑是吃多了导致的，开始减少了饭量，可渐渐地，他发现自己的食欲大不如前，以前最爱的红烧肉，现在看到都没了胃口，还时不时地打嗝，泛上来的酸水让喉咙火烧火燎的。一天折腾下来整个人无精打采的。

2005年5月10日，李长义早上起来洗漱，刷牙时，一阵强烈的恶心感毫无征兆地袭来，他根本来不及反应，“哇” 地一声，直接吐出一口酸水。他下意识地定睛一看，这一看可把他吓了一跳，酸水里竟夹杂着一丝细细的、若隐若现的血丝。他瞬间就懵了，大脑一片空白，站在原地愣了好几秒。

等到走进卫生间。坐下没一会儿，不经意间低头，眼前的景象让他瞬间瞪大了眼睛，只见马桶里的大便乌黑发亮，黑得就跟打翻的墨汁似的，在水中慢慢晕染开来。异样的颜色让他心里 “咯噔” 一下，彻底慌了神，决定去大医院做个全面检查。

到了医院，医生详细询问了他的症状和生活习惯，随后安排了一系列检查。碳-13 呼气试验显示幽门螺杆菌阳性；胃镜检查发现胃窦部有一处直径约1.3c的溃疡，边缘呈锯齿状，底部覆盖着灰白色苔，周围黏膜充血肿胀得厉害；胃液分析结果显示胃酸分泌严重超标。综合各项检查，李长义被诊断为胃溃疡。

医生严肃地告诉他，胃溃疡和他长期不规律的饮食、过量饮用浓茶等不良习惯密切相关，建议他进行系统治疗。李长义这才意识到问题的严重性，开始按时服药，努力调整饮食，多吃清淡蔬菜，也不再和那些老伙计聚在一起抽烟喝酒了,收摊之后就去公园里散散步。

坚持了一段时间后，李长义发现之前频繁发作的胃痛明显减轻，食欲也逐渐恢复。去医院复查时，各项指标都朝着好的方向发展，医生也直夸他恢复得不错。

2006年3月8日，李长义早上吃饭的时候，看到桌上妻子精心准备的丰盛早餐，莫名提不起任何胃口，他勉强夹起一块面包放进嘴里，刚嚼了几下，就感觉喉咙发紧，吞咽困难。吃了几口后，感觉胃里像被塞了棉花，沉甸甸的，胀得难受。每咽下一口食物，胃部就传来一阵钝痛，他草草吃了几口就放下了筷子，以为是天气转凉，肠胃受了寒，想着挺一挺就过去了，便没放在心上。

等到去菜市场出摊，忙活了一会后，突然腹部一阵针扎般的剧痛，他的身体猛地一僵。紧接着，胃部开始一阵阵地痉挛，每一次抽搐都仿佛要将他的内脏搅碎。豆大的汗珠不断从他额头滚落，他的嘴唇因痛苦而微微颤抖，双手紧紧捂住肚子，身体不由自主地蜷缩起来。周围的顾客和摊主们见状，赶紧拨打了120。

到医院后，医生紧急为他做了腹部 CT、胃镜以及肿瘤标志物检查。CT 显示胃部有一个不规则的肿块，已经深入到胃壁深层组织；胃镜下可见胃内肿瘤占据了大部分胃腔，表面坑坑洼洼，布满了出血和溃烂的痕迹；肿瘤标志物检查结果显示，癌胚抗原（CEA）高达150ng/mL，癌抗原 CA19-9为1000U/mL。结合病理活检，李长义被确诊为胃癌晚期。

听到这个诊断结果，李长义彻底傻眼了，他拿着检查报告看了又看，布满老茧的手不住地发抖，眼眶都微微湿润了，慌乱之下他一把抓住医生的手，声音中满是绝望：“医生，这不对啊！我自从上次查出胃溃疡之后，就一直按你说的坚持清淡饮食，戒烟戒酒，复查结果也没问题，咋会突然就得胃癌了呢？”

医生也同样觉得有些匪夷所思，翻了翻李长义之前的病例，眉头越皱越紧个，明明一直在向好的方向发展，怎么会突然演变成现在这副模样？他怀疑是因为李长义长期喝浓茶，刺激了胃酸分泌，可话说完就被李长义否认了，他早就戒了喝茶的习惯。既然如此，那问题究竟出在哪里？

医生又将李长义这一年来的生活习惯方方面面问了个遍，这才找到了问题所在。医生无奈地叹了口气：“真是糊涂啊！虽然你积极地用药治疗了，也一直少食多餐，清淡饮食，可你偏偏疏漏了这一点，很多患者和你一样，有这么一个看似不起眼的习惯，但正是因为这个习惯，让胃黏膜长期受到刺激，这才一步步走向癌变……”

胃溃疡并非不治之症，很多患者在确诊后，经过规范治疗可以有效控制病情。然而，临床上仍有大量患者，在确诊胃溃疡后的几年内发展为胃癌，最终错过最佳治疗时机。医生指出，李长义在治疗胃病时，忽略了一个看似不起眼的不良习惯，而正是这个习惯，让他们的胃一步步走向癌变！

胃溃疡的病程演变

胃溃疡的本质是胃黏膜屏障受损，胃酸侵蚀深及肌层，形成慢性炎症性病变。在合理用药和饮食调整下，胃溃疡可以愈合，但如果胃黏膜长期受到刺激，慢性炎症会导致细胞变异，增加癌变风险。

研究表明，10年以上的慢性胃溃疡患者，胃癌的发病率比普通人高出6倍，而如果存在特定的不良生活习惯，癌变风险可飙升至15倍！那么，究竟是什么习惯，让胃癌一步步找上门？

罪魁祸首：长期吃隔夜饭菜，摄入过量亚硝酸盐

医生详细询问病史后，终于揭开了病情恶化的关键原因——他长期吃隔夜饭菜，即使胃溃疡确诊后，这个习惯依然没改！家里煮了一锅饭、炖了一大碗菜，吃不完就放进冰箱，第二天热一热继续吃，甚至有时放上两三天才吃完。他认为这样既方便又节约，却不知道，这样的饮食习惯正悄悄加速胃癌的发生。

为什么隔夜饭菜会诱发癌变？

隔夜食物富含亚硝酸盐，形成强致癌物

隔夜饭菜特别是绿叶蔬菜、肉类、汤类，在存放过程中，硝酸盐会转化为亚硝酸盐，而亚硝酸盐在胃部与胃酸作用后，会进一步形成亚硝胺类致癌物。长期摄入这些致癌物，会导致胃黏膜细胞癌变的概率大幅增加。

胃溃疡患者的胃黏膜更易受损

胃溃疡本就使胃黏膜处于炎症状态，抵抗力较低，而亚硝酸盐等有害物质会加剧胃黏膜损伤，使炎症持续加重，导致胃黏膜萎缩、肠化生，最终癌变。

长期吃剩饭菜，会破坏胃肠微生态

隔夜饭菜存放时间长，容易滋生幽门螺杆菌等致病菌，这些细菌会进一步破坏胃黏膜屏障，导致溃疡反复发作，甚至诱发胃黏膜不典型增生，增加胃癌风险。

医生痛心地表示，许多胃溃疡患者在确诊后，会注意少吃辛辣、油腻的食物，也会按时服药，但却忽视了长期吃隔夜饭菜的危害。他们以为只要把饭菜放进冰箱就没问题，却不知道，即使冷藏，亚硝酸盐的累积仍在持续，冰箱并不能阻止致癌物的生成。

医学研究表明：长期摄入高亚硝酸盐食物，胃癌的发病率会增加4.3倍。胃溃疡患者如果持续食用隔夜饭菜，癌变风险比普通人高6~15倍！

（注：《05年，海南一男子查出慢性胃炎，崩溃大哭:早有信号，当时没重视》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）