很多人认为慢性萎缩性胃炎根本治不好，其实只要解决三个问题，胃黏膜萎缩、幽门螺杆菌感染和恶性病变，逆转病程的希望就近在眼前！

慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜红白相间，以白为主，黏膜呈萎缩性改变，分泌物减少。

传统观点认为，萎缩即不荣，不荣则失濡，失濡则阴伤，因此治疗应以滋阴为主。但是，如果单纯强调胃喜润恶燥，用药偏于柔润，可能出现体内湿浊潴留严重，中焦气机更加滞碍不畅，脾胃津液流行布散更加困难的情况。

因此，想要治疗治胃黏膜萎缩，必须想让其焕发生机，而生机的焕发则有赖于气血的流通无碍。萎缩虽属不荣，更是不通，应该补虚通滞。

所以，不仅要用百合、麦冬、石斛等滋阴养胃药，还要用补血补气的当归、白芍、茯苓、白术等，促进脾胃功能，增强气血生化，进而促进萎缩的恢复。

幽门螺杆菌感染是导致慢性萎缩性胃炎的主要病因之一，杀灭幽门螺杆菌在治疗慢性胃炎中有着举足轻重的地位。

有的人认为大量的用清热解毒药就可以杀菌抗菌，其实，幽门螺杆菌在人体中的滋生，跟脾胃环境有着极大的关系，只有治病求本，改变它赖以滋生的体内环境才会奏效。

这就是有的病人服用西药抗菌疗效不显的原因，治疗这一类患者，应该从整体出发，调理气机，宣化湿浊，从而令津气流行布散。

这样一来，治疗慢性萎缩性胃炎不仅要用茯苓、白术等祛湿药，玄参、麦冬等抗炎药，更要有活血化瘀之药，如三七，通过改善血液循环，清除可能滋生幽门螺旋杆菌的环境。

慢性萎缩性胃炎可能发展成胃癌是很多人担忧的重点。胃黏膜的肠上皮化生和不典型增生被认为是胃的癌前病变。

一些病人可能想要多开点药，早点把病治好，但是用药过猛，“集中轰炸式” 地高强度攻邪，势必容易伤及正气，有时甚至会导致灾难性后果，令人扼腕。

我们不能离开机体的承受能力而盲目攻伐，这种时候，更需要根据病人的证型和体质斟酌用药。

举个例子，对于痰湿壅盛型病人，可以重用半夏、薏苡仁等祛湿药，加用黄芪这类补气药，在不伤正气的情况把毒邪赶出体外。

我的一个病人，经过胃镜及病理检查，确诊为慢性萎缩性胃炎，伴轻度肠上皮化生，幽门螺杆菌阳性。

他来看诊时说自己经常胃胀气、老是嗳气、胃痛、胃口也不怎么好，大便不成形，我观察他的舌头，舌淡苔白腻，判断为脾虚湿盛证。

开方：百合、麦冬、石斛、当归、白芍、茯苓、白术、玄参、三七、半夏、薏苡仁 、黄芪

经过一段时间的治疗，病人反映疼痛减轻，食欲增加，嗳气症状也有所改善，大便逐渐恢复正常。复查胃镜及病理显示，胃黏膜萎缩有所改善，肠上皮化生减轻，幽门螺杆菌转为阴性。

现在李先生的病情已经逐渐稳定，继续坚持治疗和调理，相信他的症状还会进一步缓解。