小便黄不一定是泌尿系统感染，中医讲，如果单纯地小便黄，没有异味，没有浑浊，没有泡沫，反映的是热证，可以是心火，肝胆火和下焦火。

心火和膀胱热的时候，容易出现小便黄，尿频，尿急，尿痛；肝胆火和大肠有火的时候，单纯的尿黄，如果有特殊的异味的，异味特别难闻，是有热或湿热的表现，如果浑浊有泡沫，这个是湿浊下注。

如何区分心火、肝胆火、下焦火呢？心火会出现舌尖红；肝胆火是舌边红，还会有目赤，胁痛，易怒等肝胆经上的一些表现。

而大肠和膀胱火热的表现比较好区分，大肠火热盛的时候，有腹泻，大便特别臭，有黏腻感排便不爽的表现；膀胱的火热，只表现在膀胱这个角度，会有尿频、尿急、尿痛的表现。