天气越来越冷啦,看看这是不是你:
能不出门就不出门
出门必须裹得严严实实
严防病毒和冷空气的同时,也把一个身体必须的营养素,阻挡在外。
它就是——维生素D
1、维生素D有什么用?
维生素D对孩子的生长发育、成人的骨骼健康、老年人的骨量维持都有着重要的意义。
维生素D还可以调节免疫功能:
《英国医学杂志》(BMJ)上一项研究显示:补充维D可使自身免疫性疾病风险下降22%。也就是说,保证维生素D摄入充足,能提高身体免疫力。
2、为什么冬天更容易缺维生素D?
人体合成维生素D,主要途径是——「晒太阳」
皮肤内的7-脱氢胆固醇在紫外线的照射下可以生成维生素D。
冬天雾霾的日子多,户外活动少;出门都包裹得严严实实,很难让裸露的皮肤与阳光充分接触,所以,冬季更容易缺乏维生素D。
3、通过饮食补充维生素D,可以吗?
很难补够。
蔬菜、水果、谷物等日常食物中,几乎不含维生素D,只有深海鱼、蛋黄、动物肝脏中含有少量。
想光靠吃来补够维生素D,需要每天吃8个鸡蛋或者每天吃100g三文鱼。
这么看来,还是选择补充剂更方便实惠。
4、怎么判断维生素D缺不缺?
去医院抽个血,查血清25(OH)D水平。
血清25(OH)D也不是越高越好,合适的水平是在50-125nmol/L之间。
5、维生素D应该补多少?补到几岁??
可以活到老补到老。
所有年龄段人群都需要维生素D。
儿童从出生后每天补400IU,至少补充到青春期结束。
成年人,若户外活动时间少,也可以每天补充400-600IU。
Ps,每天补充400-800IU的维生素D是安全的,无需再进行血液检查。
6、什么时候补充效果好?
随餐吃或餐后吃!
维生素D是脂溶性维生素,随餐吃或餐后吃,吸收效果更好。
7、选D2还是D3,选胶囊还是滴剂?
优先选用胶囊型D3制剂。
维生素D2是植物来源;维生素D3是皮肤接受阳光照射后合成的。一般认为,维生素D3的效果≥D2。
从剂型上看:
滴剂开封后易氧化,也不好把控用量;
软糖、咀嚼片容易被当成糖果,有超量风险;
胶囊型一次1粒、服用方便,唯一要注意的是——避光保存。
维生素D暴露在自然光下,可能会发生降解,影响药效。
可以准备一个不透光的小盒子,专门放维D胶囊,吃完立刻放回去。
8、补充维生素D时还需要补钙吗?
需要保证钙摄入量。
儿童每日摄入牛奶500ml/天,能补充约500-600mg钙质。再吃一些深绿色蔬菜(小白菜、小油菜等)、豆制品、芝麻等高钙食物,可大致满足每日需求。
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吃不够的,要选择钙补充剂。
钙补充剂和维生素D是可以同时服用的。
9、AD和D同时吃,会不会中毒?
3岁以上孩子每天吃,没问题。
维生素D的剂量范围很大,治疗剂量一般在2000IU-6000IU/天(按400IU/颗,大概是5-15颗)。
而中毒剂量就更恐怖了:
AD和D同时吃,会提供700+400=1100IU的维生素D,符合治疗剂量。
如果家长特别担心,可以每3-6个月复查血清25(OH)D,再由医生评估是否调整补充剂量。
10、维生素D胶囊外壳变硬,还能吃吗?
一般问题不大。
维生素D胶囊外壳变硬,可能是因为气温和空气湿度下降导致的。只要是避光保存且在保质期内,可以继续服用。
参考资料
1、中华医学会儿科学分会儿童保健学组,中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南,中华儿科杂志2022年5月
2、中华预防医学会儿童保健分会,中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识,中国儿童保健杂志2021年1月
3、“维生素D”又被表扬了!新研究:它是免疫力的神助攻,生命时报
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