耳前瘘管是一种常见的先天性耳畸形。一般多发于单侧,少数双侧。瘘口多见于耳轮脚皮肤前,少数在三角窝内或耳甲腔部,耳部外口皮肤出现一个小孔或者小凹陷。
未发生感染时,一般在皮肤位置并无异常表现,偶尔可能会发痒,挤压时会有少量白色粘稠性或干酪样分泌物排出。一旦继发感染时,最常见局部皮肤红肿疼痛,炎症进一步发展可出现化脓、局部皮肤破溃,反复感染甚至可形成囊肿或脓肿。
无感染、无症状者可暂不进行处理,日常护理得当即可。一旦发生急性感染,局部脓肿形成,便需要进行医疗干预。脓未成时红肿疼痛,及时消炎消肿治疗;脓成时需采取切开引流、局部换药,同时抗感染的治疗措施,对于反复感染者,建议感染控制后尽早接受瘘管切除手术。
护理措施
1.饮食宜清淡,多锻炼身体,增强体质,提高抵抗力。
2.日常应保持外耳清洁,勿用手去挤压或揉搓,容易感染发炎。
3.注意观察耳前瘘管口局部的情况,有无分泌物的排出,红、肿、痒、臭明显时,常提示有感染,要及时就诊。
4. 脓肿形成者,配合医生切开排脓,并做好每日引流脓液的准备,及时更换敷料以保持伤口清洁、干燥。若敷料潮湿或污染置之不理,可能引发感染,影响伤口愈合。