对于各类鼻炎所带来的困扰，诸如鼻塞、流涕不止、嗅觉减退、喷嚏频频、头痛等症状，都是每一个鼻炎人既熟悉又无可奈何的痛点，究竟要怎么做才能让鼻子不再如惊弓之鸟，动辄发作呢？

今天我们抛开“炎症”“过敏原”“激素”“喷鼻剂”这些耳熟能详的概念，尝试从中医理论中“气机输布”的概念来理解人体生命活动中“气”的运转水平，探讨如何将鼻炎去“势”，拿回身体的主导权。

中医认为，气是构成宇宙万物的基本物质，也是维持人体健康的重要因素，分为天地之气和人体内部的气。其出处最早可追溯至《庄子》：“人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。” 在古人看来，生命的本质就是一团气，气聚则生、气散则死，“人活一口气”大抵由此而来。中医治病过程中看重人体的气机运行情况，气机畅通则健康，气机不畅则疾病发生。中医古籍《难经》中曾用“气绝”一词解释十二经脏气衰竭败绝的病症：“足少阴气绝，即骨枯。足太阴气绝，则脉不荣。足厥阴气绝，即筋缩引卵与舌卷。手太阴气绝，即皮毛焦。手少阴气绝，则脉不通。三阴气俱绝者，则目眩转目瞑。六阳气俱绝者，则阴与阳相离，绝汗乃出，大如贯珠”。

由此可知“气”对于我们生命活动的重要性。

1、人体气机输布图：

（注：图片来源于《经典中医启蒙》，若有侵权，联系则删除）

（1）上焦气

也叫清气，包括我们吸入的空气、氧气、自然环境中的能量，这也是为什么我们去到环境优美的大自然中，会觉呼吸畅快，焕然新生，因自然中的能量远远高于充斥着浊气的城市能量。

（2）中焦气

也叫中气、脾胃之气，来源于我们日常生活中饮食供给，类似于身体中的流动资金。

（3）下焦气

也叫先天精气、元气，属于先天储备的金库，代表我们的生命能量条。精元之气周流全身，无所不至，这种原始动力遇强则强，推动脏腑经络运行，使人体活力满满；遇弱则被拖累，易过早被消耗导致元气不足，机体疲乏无力易生病。

三焦之气在人体内升降出入的基本活动形式，称之为“气化”，西医倾向于称为代谢。

2、鼻炎在这“气化”的过程中扮演什么角色

（1）正常气化

五官是一个大家庭，都属清窍，鼻子作为其中一员，赖以清气的濡养才能发挥正常功能，但清气随呼吸一进一出，停留片刻转瞬即逝，需要中焦气、下焦气的推动以及加强，充当它的动力根源。我们将饮食、呼吸补充的营养吸收，将浊污之气（过多的寒、热、湿、火、糟粕等）排出，这称为三焦气畅。营养周流全身，身体不藏污纳垢，输送营养的通道通畅，就能顺利达到路途遥远的鼻腔，得到濡养的鼻腔才能发挥抵御外邪的作用，鼻炎就不易发生。

（2）失常气化

清气濡养不足、中焦湿热、下焦亏虚，致使清阳不升，浊气上逆，就会出现鼻塞，流涕等症状。熬夜损耗精神气血，消耗下焦；继而饮食不节，吃着热辣辣的火锅和烧烤，再来瓶冰镇饮料下肚，本来已经下焦气不足了，恐神气涣散，这时冷热交替使中焦之气更加瘀阻。这时身体里已集齐湿浊、湿热，加之下焦气早已不足，则会出现一种情况，气不能充盈达到鼻腔使之濡养，反之，这些多余的湿浊、湿热会另辟蹊径，那么它们打算从哪里出去呢？很有可能就选择鼻腔作为出路了，鼻涕、鼻塞、喷嚏等等随之而来。同理，压力也会从鼻腔“排出”。

《黄帝内经》曾提到一个概念“失志”，此名其实不局限于我们教科书上提到的“狂言者”“神志失常者”。失志是现代人生病的一个重要原因，就是指让你精神专注的目标消失了，原本希望达成，持续投入“神气”的事情落空了。我们在治疗鼻炎的过程中也可以看到很多患者因反复发作而“失志”。

故而要拿回身体主导权，你得先拿回自己的神气，定志后去调整精神、生活方式、饮食、运动。让其不再是涣散、无力、紊乱地进行。

具体做法因人而异，但总的原则一定是：不熬夜以保持好的精神、不暴饮暴食以免损害中气、不吸入过多烟雾，与大自然接触以保证清气充盈。至于如何增强自身能量，让其保持最优状态，这不仅是一个健康问题，同时也是社会认知问题、自我认知问题，或许更是一个哲学问题，需要我们潜下心来耐心体会。

作为中医人，我想我们应该去看一个人生病背后的精、气、血、神的消长，并非单纯的症状变化。鼻炎并非不可治，未来仍需医患共同努力。

参考文献：[1]李辛.经典中医启蒙[M].北京:中医古籍出版社,2018.