世界双相情感障碍日（World Bipolar Disorder Day）是每年的3月30日，发起者是国际双相障碍学会、国际双相障碍基金会，旨在提升公众对双相情感障碍这一精神疾病的认识，消除误解和歧视，并推动相关研究和治疗。

3月30日这一天不仅是世界双相情感障碍日，也是梵高的诞辰，是全球呼吁关注双相情感障碍患者的重要契机。这种曾被浪漫化为“天才病”的精神疾病，背后却是无数患者与家庭的挣扎与挑战。

双相情感障碍，也称为躁郁症，是一种常见的精神疾病，以情绪的极端波动为主要特征。患者会在躁狂和抑郁两种状态之间交替，就像坐过山车一样，情绪忽高忽低，难以预测。这种疾病不同于单相抑郁症，后者主要表现为持续的情绪低落，而双相情感障碍则在情绪的两极之间摇摆，给患者的生活、工作和人际关系带来巨大的挑战。

据《双相情感障碍的研究进展》数据显示，全球患病率约为1%-3%，我国患者数量在精神疾病中位列第二，但误诊率高达70%，许多人需5-10年才能确诊。

临床分型

Ⅰ型双相障碍：至少一次重度躁狂发作，可能伴随抑郁发作。

Ⅱ型双相障碍：以抑郁为主，交替出现轻度躁狂（轻躁狂）。

环性心境障碍：长期轻躁狂与轻度抑郁交替，但未达到发作标准。

双相情感障碍的症状可以分为躁狂发作和抑郁发作两大类。

1、躁狂发作

在躁狂发作期间，患者可能会表现出情绪异常高涨、自我评价过高，觉得自己无所不能，甚至有夸大妄想。他们往往滔滔不绝，说话速度快，思维敏捷，精力充沛，睡眠需求减少，有时几天几夜都不睡觉仍然感觉精力旺盛。此外，患者可能会出现冲动行为，如乱花钱、不计后果的投资或性行为，这些行为往往会给他们的生活带来严重后果。

2、躁狂发作

抑郁发作时，患者的情绪则会一落千丈，感到极度悲伤、绝望，对生活失去兴趣，甚至产生自杀念头。他们可能会出现食欲减退、睡眠障碍、疲劳无力等症状，注意力难以集中，记忆力下降，工作和学习能力受到严重影响。

3、混合发作

部分患者会同时出现躁狂与抑郁症状，如一边思维奔逸，一边感到极度疲惫。这种状态自杀风险极高，需紧急干预。

双相情感障碍的病因目前尚不完全明确，但研究表明，遗传、神经生物学和社会心理因素在其中起着重要作用。

1、遗传因素

双相情感障碍具有明显的遗传倾向，遗传度高达70%～80%。如果一个家庭中有双相情感障碍患者，其亲属患病的风险会显著增加。某些基因的异常表达与双相情感障碍的发生密切相关，如AKT1基因等。

2、神经生物学因素

神经递质的失衡，如多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等功能活动异常，可能与双相情感障碍的发病有关。此外，神经内分泌功能紊乱，如下丘脑-垂体-肾上腺轴的异常，以及大脑结构和功能的改变，如海马、前额叶皮层等区域的异常，也可能是重要的致病因素。

3、社会心理因素

生活中的压力事件，如失业、失恋、家庭关系紧张等，可能成为双相情感障碍发作的诱因。长期处于高度紧张的生活状态，缺乏有效的心理调适机制，也可能增加患病风险。

预防双相情感障碍需要从多个方面入手，包括提高心理素质、减少压力、保持健康的生活方式等。

1、提高心理素质

加强心理素质和应对能力的训练，学习情绪管理和自我调节技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，有助于增强心理韧性，更好地应对生活中的挑战和压力。

2、减少压力

尽量减少生活中的压力源，如合理安排工作和休息时间，避免过度劳累，改善人际关系，创造一个和谐的生活和工作环境。

3、保持健康的生活方式

规律作息，保证充足的睡眠；均衡饮食，摄入富含营养的食物；适量运动，如散步、跑步、游泳等，这些都有助于维持身体和心理健康。

4、及时寻求帮助

如果出现情绪不稳定、失眠、食欲不振等症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助和治疗，做到早发现、早诊断、早干预。

尽管我们可以通过多种方式预防双相情感障碍，但对于已经患有此症的患者来说，及时且有效的治疗是帮助他们回归正常生活的重要途径。双相情感障碍的治疗是一个综合且复杂的过程，涉及药物、心理以及物理等多种治疗手段的结合。

1、药物治疗

药物治疗是双相情感障碍的主要治疗方式之一。常用药物包括心境稳定剂，如碳酸锂、丙戊酸盐等，可以有效缓解躁狂和抑郁症状，并预防复发。抗精神病药物，如奥氮平、利培酮等，适用于治疗躁狂期伴有精神病性症状的患者。

在使用药物治疗时，需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并严格按照医生的建议进行用药，定期进行随访和检查，以确保治疗效果和安全性。

2、心理治疗

心理治疗在双相情感障碍的治疗中具有重要作用。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面的思维模式，提高应对能力和自我调节能力。心理动力疗法则侧重于探索患者内心深处的情感冲突和潜意识因素，促进心理成长和人格完善。此外，人际社会节奏治疗、正念疗法等也有助于稳定患者的情绪，提高生活质量。

3、物理治疗

对于部分药物治疗效果不佳或病情严重的患者，物理治疗可以作为一种有效的辅助手段。重复经颅磁刺激治疗通过磁场作用于大脑皮层，调节神经元的活动，改善情绪和认知功能。迷走神经刺激和脑深部电刺激等方法也在临床中得到应用，但需要在专业医生的指导下进行。

双相情感障碍是一种需要长期管理的疾病，但通过正确的诊断和及时的治疗，大多数患者都能过上正常的生活。在这个世界双相情感障碍日，让我们一起为那些在情绪波动中挣扎的患者送上关爱和支持。勇敢地寻求帮助，并采取积极的措施，是走向康复的第一步。让我们共同努力，为患者创造一个理解、包容和充满希望的社会环境，让每一颗心灵都能在阳光下绽放光彩。

参考资料

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