生活中，很多心梗都发生于平时看似身体健康的人，其中就有一种心梗更是专挑这类人群下手，一月内死亡率高达80%。

王先生今年47岁，平时身体挺好，但是年后复工第一天突然出现了胸闷、憋气等不适，被同事们送往医院就诊，经检查后确诊心梗，随之而来的还有一个坏消息：由于前降支堵塞，王先生心脏中的“承重墙”穿孔了，如果进一步坍塌，心功能就会快速减退，一月内死亡率可达80%。

前降支堵了，当心心脏“承重墙”塌房！

说到承重墙，很多人并不陌生，承重墙的重要性也不言而喻，但是你了解心脏的“承重墙”吗？

其实，心脏也有“承重墙”，它把左右心室分开、把心脏撑起来，它就是左右心室之间的室间隔，一旦其发生穿孔、破裂，往往会迅速发生心力衰竭、心源性休克而致死亡。

如此重要的“承重墙”为何会出现坍塌呢？

其实，室间隔破裂绝大多数都是由于冠状动脉前降支阻塞所致。这主要是因为前降支是心脏上供血面积最大，供血路线最长，分支血管最多的血管，一旦前降支初段发生堵塞，那么心脏受到影响的面积将会非常大，造成的后果也会非常严重，抢救不及时就会致命。而约2/3的室间隔血供便来自于前降支，一旦它堵了，那么心脏的“承重墙”就极易出现坍塌。

为什么看似健康的人容易心脏“塌房”？

很多人不解，为什么像王先生那样平时看上去健健康康的人，第一次心梗就出现心脏“塌房”呢？

其实，这也不难解释，我们都知道心梗大多数是在冠状动脉粥样病变的基础上，因斑块破裂形成血栓堵塞血管所致，前降支因其特殊的解剖结构，加之血流量较大，容易导致血管内皮损伤，形成动脉粥样硬化斑块堵塞血管。

另一方面，像王先生这样看似健康的中年人，由于无不适症状，一般都不太关注自身健康状况，过年期间高脂饮食、吸烟、饮酒、熬夜等，均会加重血管病变，加之年后复工的诱发因素，极易出现斑块破裂、继发血栓等堵塞血管，从而造成心梗。

再次，由于第一次出现心梗，心脏血管还没来得及建立侧支循环，就造成大面积心肌梗死，那么发生心脏“塌房”的可能性也就比较大。

而一些老病号，由于病程较长或既往有过心梗，血管侧支循环已经建立，即使之后再次心梗，发生心脏“塌房”的可能性也相对较小。

这种特殊的心梗会发出哪些预警信号？

由于前降支堵塞所致室间隔梗死、穿孔的病死率非常高，所以早发现、早诊断、早治疗就显得尤为重要。

这类特殊的心梗除了一般心肌梗死的特征（如胸痛、胸部压迫感、其他部位疼痛、气短、上腹部不适、恶心、呕吐、大汗淋漓等）之外，还有些自己的预警信号，虽然没有特异性，但是当出现这些预警信号时一定要小心。如身体较好的中老年人群，初发心梗就出现严重的胸痛、心脏杂音、大汗淋漓等；既往有心梗病史的患者，在心梗治疗后症状突然加重，出现杂音、不能平卧、四肢湿冷、水肿、胸痛、胸闷等；既往没有胃肠疾病、牙痛的人，突然出现严重胃疼、牙疼等不适，都可能是心梗发作，需尽快明确病因。

如何避免这种危险心梗的发生？

室间隔破裂比一般心肌梗死更危险，且往往发生在看似健康的人身上，我们日常该怎么做才能有效避免这种危险心梗的发生呢？

对于没有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等基础疾病的人群而言，保持健康的生活方式尤为重要。如低盐低脂饮食、膳食营养均衡、戒烟、戒酒、保证适宜的运动量、充足睡眠、保持良好心态等，通过养成良好生活习惯来降低心梗的发生风险。

对于一些有基础疾病或已出现某些致病危险因素的中老年人来说，除了严格的自我管理、改善不良生活方式、消除已有危险因素外，一定要定期体检，按医嘱控制基础疾病。如出现不适症状，应尽快前往医院进一步检查，以便得到及时治疗，缓解不适症状，并控制病情进展。如果真的出现心肌缺血或心梗，也不要害怕，处理及时、得当都会得到很好的恢复。