血压低于这个值,比高血压还危险,饭后发困的人请注意

向乐普 2024-03-29 00:03:40

高血压大家都很熟悉,日常科普中说得也比较多,但是您可能不知道血压低了同样不行,甚至低于一定数值时比高血压还危险。特别是经常饭后会感觉很困的人,希望您能好好阅读这篇文章。

01、你所不了解的低血压

一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg)即为低血压。那么,为什么会出现低血压,低血压具体有哪些危害?

1.决定血压高低的因素

在正式介绍低血压之前,我们得先了解一下,决定我们血压的高低这些因素。

循环血量

"循环血量" 是人体循环血液的总量。血量是相对恒定的神经和体液因素调节的结果。正常成年男子平均体重有血液85~80ml/kg,女子为70ml/kg。当人体的循环血量在一定范围内突然增多时,由于静脉回心血量增多,心脏收缩力加强,每搏和每分钟心输出量增多,动脉血压便可增高。

心输出量

心输出量是指左或右心室每分钟泵出的血液量,即心率与每搏出量的乘积。心率极度缓慢、快速性心律失常、急性心肌梗死致心肌收缩力下降等情况下常会影响血压,使血压下降。

大动脉的弹性

大动脉含有大量弹性纤维,故在心脏收缩时,能缓冲心脏血流的冲击;当心脏舒张时又能维持血流速度的均衡性。大动脉,尤其是主动脉是动脉粥样硬化的好发部位;大动脉亦可发生炎性病变。当动脉发生硬化时,大动脉弹性减小,心室收缩时,动脉不易被扩张,对血压的缓冲作用减弱,收缩压明显增高,而舒张压升高不明显,脉压却会从而加大。

外周阻力

外周阻力是反映脑血管床微循环通畅程度的定量指标。血液在血管内流动所受到的各种阻力总称外周阻力。外周阻力与血管长度成正比,与血管口径成反比。当动脉硬化发展到小动脉时,由于小动脉口径变小,外周阻力持续增加,舒张压升高。

2.低血压产生的原因

低血压产生的原因,有可能是生理性的,也有病理性。一起来了解一下吧!

长期服降压药

长期吃降压、镇静等药物者,血压普遍较低,若服药剂量不当,甚至可能降得过低。

大量失血或脱水

因外伤或其他原因大量出血或严重脱水,血管中的血液量骤减,血压也会下降。

患心血管疾病

心脏收缩功能不良,调节功能差,心脏无法向全身送出足够的血液,就容易出现低血压症状。

体位性低血压

由于体位的改变,如从平卧突然站起时,血压下降。站立后收缩压较平卧位时高压下降20mmHg或低压下降10mmHg,即为体位性低血压。

身体瘦弱的人

身体比较瘦弱的人群出现低血压的情况,都会考虑生理性的血压。因为身体瘦弱的人,营养跟不上,就会导致脑部供血量不足,所以出现低血压的症状。

夏季天热

夏季天热,血管会因热胀冷缩而扩张,血管阻力减小,血压相应下降;且此时人体多汗,盐分随汗液排出体外,导致血液容量下降,血压随之降低。

3.低血压的危害

低血压可能是短暂性,诱因去除就没事了;也可能是长期性的,其危害主要是造成人体各个重要脏器供血不足。由于大脑对缺血缺氧极为敏感,低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出,导致大脑正常功能的受损,常常会感到头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝,容易发生缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死等病症。

长期低血压可使机体功能大大下降,主要包括:视力、听力下降,记忆减退,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒致骨折。另外,还会导致乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等精神疾患。甚至可能诱发脑梗塞和心脏梗塞。

02、饭后低血压要当心

有一种特殊情况,低血压患者一定要当心。有些人在吃晚饭后,就想睡觉;大多数人都会认为这是一种正常情况。吃饱喝足睡大觉,再正常不过了。但是,有些饭后出现犯困现象有可能是低血压在作祟,尤其是这样情况发生在老年人身上的时候。

1.“饭后犯困”与“低血压的关系”

之所以会出现餐后低血压的原因,这是由于进食后,机体为了保证食物正常消化,重新分配体内血液,造成脑部血液供应不足,出现犯困、头晕眼花、浑身无力甚至晕厥等症状。如果本来就有脑供血不足,这些症状会更明显,严重者或引发脑卒中。

2.该如何来预防?

1)餐前饮水:餐前半小时内饮水250-500毫升,可减少餐后低血压的发生;

2)减少面食摄入:食用面食(面条、馒头等)、特别是甜食过多可加重餐后低血压;

3)少食多餐:餐后低血压症状严重者,可采用分餐的方法,即每顿正餐总量(特别是主食)适当减少,两餐之间再补充一些食物;

4)餐后卧位或坐位休息1~2小时:餐后不宜马上起身活动,可卧床或在沙发上倚靠1~2小时,再逐渐恢复立位活动,因为运动也会降低血压;

5)吃饭时不要饮酒:进餐时饮酒可加重餐后低血压;

6)调整服用降压药物的时间:餐前服用降压药(特别是短效药物)可能会加重餐后低血压。有高血压的患者,可将服用降压药物的时间改在餐后1-2个小时。

7)科学监测血压变化:养成自我监测的好习惯,利用好现代科技,【爱血压】,通过指尖测量血压的方式,随时随地监测,第一时间掌握血压波动数据,利用好血压数据分析血压变动的情况,如有异常一目了然。

总之,防微杜渐。不管什么类型的病都不是一蹴而就,而是通过一朝一夕累积起来的;在平时一定要多注意自身变化,防范于未然。

参考资料

[1] 郁文静.低血压,危害可不低.《老人世界》.2020(2).55-56.

[2] 孙清廉.老年人低血压的危害及防治.《开卷有益:求医问药》.2000(9).24.

[3] 蒋嘉顺.利用自制教具和DIS设备模拟影响血压的因素的应用与探讨.《中国教育技术装备》.2020(13).133-136.

[4] 邱昌明.谈谈饭后低血压.《心血管病防治知识》.2010(8).20-21.

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