盲目吃药排石他的肾脏差点“报废”

王志钧 2024-06-08 15:36:08
“不需要开刀,也没多大的创伤,做微创手术耽误不了几天,你不用专门请假回来了。”昨日,在医院门诊大厅里,一位患者给在外地上班的女儿打电话,嘱咐她不用因为自己要做肾结石手术请假过来了。但并非每位结石患者都有这般幸运,邓先生就因为盲目相信吃排石药能排除结石,差点把肾脏“报废”了。 盲目相信吃药能排结石 他的肾脏差点报废 不久前,马先生来到医院就诊。5年前他被查出患有肾结石,因为不愿意手术,马先生选择了药物排石。服药一段时间后,疼痛果真消失。他高兴地认为结石排出去了,不用再手术了,这让他和家人都松了一口气。 可是前几天到医院复查,检查结果显示,马先生左肾那颗小结石非但没有被排掉,个头还翻了近4倍,长到了3.1厘米,并堵塞在肾脏的关键部位引起肾积水,肾功能受到明显损伤,已出现了肾脏萎缩。 这小小的肾结石为何能产生如此大的危害? 医生分析,肾结石脱落进入输尿管,把输尿管堵死,肾脏产生的尿液排不出去,一直憋在肾里,造成肾积水。肾脏容积只有10毫升左右(远小于膀胱300-500毫升),不能储尿。持续积水后,肾脏会被尿憋得像气球一样,肾实质越来越薄,直到失去功能,出现感染、积脓、萎缩,甚至坏死等情况。 微创碎石取石术 最大程度保留肾脏功能 昨日,医院泌尿外科主任亲自为马先生实施了输尿管镜+钬激光碎石取石术。经过约半个小时的手术,成功取了结石,解除了梗阻和积水。 据了解,马先生所采用的输尿管镜+钬激光碎石取石术是一项先进的泌尿结石微创技术,术中内镜和激光设备都是从人体自然排尿通道进入肾脏的,术后体表不会留下任何创口。“医院采用的进口输尿管软镜纤细柔软,前端带有超微摄像头。因为它的镜体是软的,可在肾内拐弯,能够很清晰地观察到各个肾盏,精准找到结石,运用激光定点将结石击碎成碎末,利用取石篮取出小结石,细小碎末随着尿液自行排出。手术全程不用开刀、不用打孔 ,能很好地保护肾脏及其功能。” 上海宏康医院无创口纤维软镜取石手术 “这种手术最大的优势就是不用开刀,体表没有创伤、出血少、恢复快,术后第二天就能下床活动及进流汁饮食,更适合繁忙的上班族和体质较弱的老人。”医生介绍说,“这种手术结石取石成功率高,预后效果好,医院基本上每天都有这样的手术,不少患者都是慕名而来的。” 不疼不等于没有伤害 无症状肾结石更为可怕 为什么3.1厘米大的结石在肾脏内,既不痛又没有血尿?对此,马先生颇为不解。医生解释道,如果泌尿结石稳定没有活动,特别是较大的鹿角形结石,患者可能没任何感觉。肾结石不疼不代表无害,比如患者马先生,肾积水已经引起了肾功能严重受损和肾萎缩,幸亏来医院还算及时,否则再拖延一段时间,他的左侧肾脏可能因并发症而被迫切除。 “0.5厘米以下的结石多喝水、多运动,结石自行排出的几率较大。超过0.5厘米的结石,自行排出的几率很小,需要积极科学治疗。”医生建议,“治疗上,患者应该以保护肾脏为前提,选择正规医院就医。” 最后,医生提醒,肾结石对肾脏造成伤害是相对长期和不可逆转的,应做到对结石早发现、早治疗。目前绝大部分结石通过超声影像系统就能检查出来。因此,定期的检查显得尤为重要。
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王志钧

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