肾结石不痛代表好了?殊不知,不痛的肾结石更可怕!

王志钧 2024-06-02 09:48:51

肾结石不痛就不用管吗?结石疼痛消失后便是好了吗?并非如此一起来看一些肾结石的常见误区

误区· 结石不痛就是不严重,无需治疗。

·结石不痛了说明已经痊愈了,结石已经排出体外了。

事实上,对于肾结石患者来说,不痛比痛更可怕。

在临床上,我们见过很多泌尿系结石患者,他们早期无症状,直到腰部剧烈疼痛,或者血尿等情况时,才发现患有结石。

一般肾、输尿管结石引起肾绞痛,是由于结石移位后在肾盂或输尿管里形成梗阻,尿流不畅,输尿管蠕动加强至痉挛所致。

输尿管痉挛表现为绞痛,加上尿流不畅,导致这一侧的肾积水加重,患者可同时伴有腰胀感。此时通过对其应用解痉及扩张输尿管的药物,结石发生移位,尿流不畅的情况改善,进而输尿管痉挛改善,则疼痛会慢慢缓解。

有的患者结石相对较大,在某个部位梗阻较为严重,移位困难,肾绞痛就可能会反复发作。

所以,在临床上肾绞痛并不完全是坏事,一是输尿管排石的过程,二是身体对我们的提示,需要上医院做检查和治疗了。

什么情况下肾结石不会痛呢?

1、肾结石较小时,可随尿液在输尿管内活动,经过输尿管狭窄处时与输尿管壁摩擦,从而引发疼痛。如果小结石随尿液顺利排出体外,将不会再出现疼痛。

2、当结石体积较大时,可偶尔与肾实质摩擦引起疼痛,但当结石不断长大,与肾脏结构越来越吻合,如果没有进一步形成梗阻、感染等情况,也可长期无症状,但病情将在不知不觉中加重。

3、当肾脏功能因结石已严重受损或丧失,患者肾区神经的敏感性下降或消失,患者也很难感受疼痛。

4.结石形成梗阻之后出现了剧烈肾绞痛,但随着身体逐渐适应,肾绞痛可逐渐消失,仅表现为腰酸腰胀,或者完全无症状。

不痛,不代表结石没有危害,更不表示结石已经排出了。还需坚持到医院就诊,明确病情,避免结石伤害。

肾结石的典型症状有哪些?

■ 腰痛、腰胀。大多数肾结石患者有不同程度的腰痛,结石较大时,表现为腰部酸胀不适;当结石在身体里活动增加时,则可能会有隐痛或钝痛。

■ 尿液的颜色变化,粉红尿或血尿。

■ 排尿困难,甚至无尿。

■ 发烧。如果肾结石合并感染,就可能出现发烧。

正确预防肾结石:两多一少

1、多喝水 每天应当喝2500-3000ml的水,且均匀饮用,可稀释尿液中导致结石的物质并排出体外。

此外,可适当饮用柑橘类饮料,如柠檬水和橙汁,有助于预防结石形成。但应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁等。

2、多运动 保持合适的体重指数,和适当的体力活动,有助于预防肾结石,多做一些例如跳绳、爬楼梯的运动,也在一定程度上有助于肾结石的排出。

3、少吃易形成结石食物 常见的有菠菜、香菜、韭菜、竹笋, 同时也要少喝浓茶和含糖的饮料,这些食物都可能会导致尿液里面草酸含量升高,容易形成草酸盐结石。

4.限制盐的摄入 少吃腌制品、咸菜、味精、鸡精、生抽等,这些会增加尿液中的钙含量。一般建议成年人一天盐的摄入不超过6g。

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王志钧

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