常常听到患者这样的困惑：“我明明是反流性食管炎，老是胃酸倒流，胸口灼热难忍，结果医生给我开了奥美拉唑，我按时吃了，怎么越吃越不舒服呢？”其实这不是个别现象，很多朋友都存在这样的问题，结果吃了药却没见效，反而加重了不适感。今天我们就来聊聊，为什么你吃了抑酸药反而不见好转，甚至加重症状！

首先，大家要明白，反流性食管炎并不是只有“胃酸多”这一种情况，很多人一听到胃酸倒流就立马想到“胃酸过多”，然后就一股脑儿地吃抑酸药。但其实，反流性食管炎有虚实之分，虚症和实症需要分开对待。如果你吃错了药，不仅解决不了问题，反而会让身体更难受。

如何分辨自己是虚症还是实症呢？

1.虚症型反流性食管炎

通常是由于脾胃气虚，胃肠功能弱，食物消化不良，导致食物停滞，胃气上逆，引发酸水倒流的症状。这种情况下，患者可能会感觉到胃部沉重、没有食欲、吃一点就觉得饱胀、反酸的症状也特别严重。甚至早晨醒来胃里空空的，感觉胃酸特别重，或者说话没力气，容易疲倦。舌苔通常偏薄，颜色偏淡，面色也是没什么光泽，精神不振。

2.实症型反流性食管炎

主要是由于湿热积滞，胃肠湿热重，导致胃气上逆，酸水逆流。这个时候，患者可能会感到胸口灼热，胃部有强烈的烧灼感，而且很容易放屁、腹胀，甚至大便稀溏，口中常有异味。舌苔一般会厚腻，偏黄或者白腻，常常伴随有口干口苦的症状。

该如何调理呢？

对于虚症型的患者，我们要重点补脾胃、益气养阴，帮助胃气上升，防止胃酸反流。中医上可以考虑使用补中益气汤，既能调理脾胃、增加气力，又能缓解胃酸倒流的问题。

而对于实症型的患者，则要重点清热化湿、理气降逆，帮助去除体内的湿热，防止胃酸倒流。可以参考使用安中散，既能燥湿化热，又能理气降逆，改善湿热内阻的症状。

总之，中医讲究的是辨证施治，并不是所有的反流性食管炎患者都适合抑酸药。有些人只是胃气不足，吃了抑酸药会导致胃酸更少，食物消化更加困难，反而加重病情；而有些人则是湿热内盛，过多的抑酸药反而不能解决问题，湿热堵塞，胃酸还是会反流。

所以，治疗反流性食管炎，别一味依赖抑酸药。通过中医辨证找出根源，调理脾胃，清除湿热，才是解决问题的根本之道。

如果你也有类似的困扰，不妨来试试中医的辨证治疗，帮助恢复身体的健康平衡，避免药物滥用带来的副作用！