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高血压患者究竟该如何管理？早上起来该干点啥，晚上睡前又有啥事是不能干的？

这个问题一度困扰着戚大妈，戚大妈今年64了，以前是小学老师，现在退休了，教学的担子是放下了，但她还是精神得很，经常在小区里参加各种活动。

然而，近年来，戚大妈发现自己似乎越发容易感到疲倦，头晕脑胀，尤其是早晨刚起床的时候，常常感觉一阵心悸，血压测量的结果也让她有些担忧。

戚大妈心里头就萌生了个小想法：既然吃药能控制血压，那有没有可能不吃药，就靠改变日常习惯来改善血压呢？

“张医生，我有个问题想请教您，您知道我有高血压，也一直按时吃药，可有时候觉得，光吃药似乎不够，我该做点什么，来帮助我更好地控制血压。”

“特别是早晨起床时和晚上睡觉前，有什么需要特别注意的地方吗？”

戚大妈一进诊室，便直奔主题，眼睛亮晶晶的，似乎等了好久终于等到了这个机会。

张医生笑了笑，耐心地听完了戚大妈的问题，语气温和却带着一点点严肃：“戚大妈，您的问题问得好！”

“其实啊，高血压的管理，不单单是依赖药物，日常生活中有一些小习惯，改一改就能大大有助于血压控制。”

“您知道吗，血压高的人，尤其是像您这样年纪的人，晨起和睡前的习惯很重要！”

“您得记牢了，‘早上三不做，晚上三不急，平时两坚持’，这很重要。”

张医生面带和煦的微笑，不疾不徐地说道。

戚大妈有些迷惑，“这听起来有点复杂，您能给我详细解释解释吗？”

张医生点点头，开始一条条地给戚大妈解释：“首先，晨起三不要，您可一定得记住。”

“首先，咱们早上起来别急着做运动。”

张医生话音刚落，戚大妈就张大了嘴：“这不是说早晨要动一动嘛，怎么还能不运动呢？”

张医生笑了笑：“运动当然是好事，但血压高的人，尤其是刚醒来时，心脏和血管的弹性并不是最好的状态。”

“要是早上一起床就立马去跑步、跳绳或者干重活，可能会让血压忽高忽低，有时候还会让人头晕眼花、心跳得厉害。”

“因此，早上刚睡醒时，最适合做的是一些轻松的拉伸动作、柔和的瑜伽，或者就是散散步，别急着去搞那些高强度的运动。”

张医生继续道：“第二，晨起不要吃重油重盐的食物。”

戚大妈听了，点点头，表示明白，“那我早上都喜欢喝点油茶或者吃个油条，是不是不太好？”

“此外，清晨醒来切勿匆忙饮用浓茶亦或咖啡。”

张医生认真地提醒说，“不少高血压的人早上一起来就喝浓茶或者咖啡，这么做可能会让血压突然间就上去了。”

“茶和咖啡里都有点咖啡因，这玩意儿能刺激大脑，让人心跳变快，有时候还会让血压升高。”

接着，她迫不及待地问道：“那睡前的三不宜是什么呢？”

“睡前三不宜？”张医生轻咳一声，“第一，不宜吃重餐。”

张医生详细解释说：“如果睡觉前吃得太撑，会给肠胃带来压力，尤其是那些油腻、热量高的食物，不光可能让血压上去，还可能让人睡不好。”

“建议睡前两小时就别吃东西了，真要是饿了，就稍微来点清淡的小零嘴。”

“接下来谈谈第二点，我们应当规避高强度的运动，因为此类运动可能会给身体带来不适，甚至造成损伤。”

张医生说，“晚上睡觉前做过于激烈的运动，尤其是晚餐后，可能会导致体内的激素分泌失衡，影响睡眠质量，还可能导致血压升高。”

“最后，睡前不宜喝酒，”张医生严肃地说，“虽然酒能让人有点放松，但酒精会扩张血管，干扰血压的稳定。”

“所以，晚上如果能不喝酒，血压控制会更好。”

张医生微微一笑，轻轻调整了下眼镜，继续说道：“嗯，日常两坚持呢，第一条就是，‘坚持健康的饮食方式’。”

“听起来挺容易的，但很多人其实都没太在意这一点。”

“你吃的东西和血压息息相关，不能随便吃。”

“第二个‘坚持’就是‘坚持适度的运动’。”

张医生稍微停了停，接着说，“实际上，不少高血压的病人都怕运动会让血压飙上去，结果就不太敢活动。”

“实际上，适量运动对于控制血压是有益的。”

“没错，走路、打太极、做一些轻度的有氧运动都是非常好的。”

张医生认真地说道，“当然，运动要注意量，不能一下子就给自己定个过高的目标，不能像年轻人一样去拼命跑步。”

戚大妈用力点了点头：“张医生，您说的这些都太有用了，我以前总觉得高血压就是个药物的事，原来日常的习惯更为关键，以后我一定按照您的建议，调整饮食，做适当的运动，保持良好的睡眠，保持乐观心态，血压一定会更稳定！”

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[1]舒谦,赵翠,冯玉梅,等.清晨高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与颈动脉粥样硬化的相关性[J].中国动脉硬化杂志,2024,32(11)