内容资料来源：

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血脂异常是心血管疾病的重要危险因素，调节血脂可降低动脉粥样硬化风险，减少血管壁脂质沉积，避免血管狭窄、堵塞，还能降低冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发病几率，改善血液循环，保护心、脑、肾等重要脏器功能，提升生活质量，延长寿命，对维护身体健康至关重要。

2021年，48岁的林建鹏是重庆一名普通的交通协管员，他的工作时间并不固定，早餐对林建鹏来说，常常是被忽略的存在。有时为了多睡一会儿，他索性直接略过早餐，工作时感到饿了，他便会去街边的快餐店，吃一份汉堡、薯条，或是一碗泡面，晚上躺在床上，林建鹏却在手机里上刷短视频和各种资讯。这种不健康的生活方式却埋下深深的隐患。

3月6日清晨，林建鹏醒来后，却感觉脑袋昏昏沉沉，他站起身来脚步也有些虚浮，林建鹏强撑着洗漱完毕，来到餐桌前随便吃了几口面包。神奇的是吃完早餐后，那股难受的感觉竟渐渐减轻，头脑也慢慢清醒一些。林建鹏心里想，可能是没休息好，最近工作太累了，便没把这当回事。

3月19日中午，林建鹏结束了一上午忙碌的交通疏导工作，来到街边的小饭馆点了一份盖饭吃起来，吃完饭后的林建鹏感觉特别犯困，于是回到单位的休息室一头栽倒在沙发上，很快便睡着了，可整个下午林建鹏还是无精打采，工作时注意力难以集中，连指挥交通的手势都变得有气无力。他也不想这样，可实在是控制不住。

3月28日，林建鹏和同事在整理路边的交通设施时，需要蹲下身子去捡起掉落的警示标志。当林建鹏准备站起身时，突然感觉一阵强烈的心慌，心脏在胸腔里剧烈跳动，仿佛要蹦出来一般，随后呼吸也变得急促起来，他大口大口喘着粗气，双腿也跟着开始发软，差点站不稳摔倒在地。同事看见林建鹏脸色苍白劝他去医院看看，林建鹏此时也意识到不多，于是立即请了病假赶去医院检查。

到医院后，医生给林建鹏开了血常规、血液生化等检查，结果显示总胆固醇7.6mmol/L，远远甘油三酯3.0mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.3mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol/L。结合这些数据，医生明确告知林建鹏，他患上了高血脂。

医生对林建鹏说：“你的高血脂情况已经比较严重了，这和你长期不规律的生活作息、不健康的饮食习惯有很大关系。你现在必须调整生活方式，规律作息，多吃蔬菜水果，同时加强运动，如果不及时控制会引发一系列严重的并发症。” 随后医生给他开了非诺贝特等降血脂的药物，并嘱咐他要按时服药。

非诺贝特是一种调血脂药，主要用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症、高甘油三酯血症，它能降低极低密度脂蛋白和甘油三酯水平，升高高密度脂蛋白水平，来调节血脂。

林建鹏回到家后，每天坚持按时吃药，并且早早地上床睡觉，保证充足的睡眠，早起后给自己准备一份营养丰富的早餐，饿了的时候他不再吃那些油腻的快餐，晚上下班后，他会到小区附近的公园快走半个小时，林建鹏在饮食上坚决拒绝油炸食品、动物内脏，尽可能选择清淡、低脂的食物。就这样坚持了两个月，林建鹏身体渐渐有些变化，精神状态也比以前好很多。

6月3日，林建鹏去医院复查血脂情况，复查结果显示胆固醇6.8mmol/L，远远甘油三酯2.3mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.1mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol/L，林建鹏以为血脂已经在慢慢恢复正常。然而，他的生活却突发一场更大的意外。

9月18日晚上，妻子为林建鹏做了一顿丰盛的晚餐，林建鹏不知不觉吃得比平时多了许多。饭后一家人坐在客厅看电视，突然林建鹏脸色变得煞白，双手紧紧捂住上腹部，豆大的汗珠从额头滚落，随后肚子传来一阵剧烈的疼痛，如同一把尖锐的刀在他的肚子里不停地搅动，而且疼痛丝毫没有缓解的迹象，林建鹏疼得在沙发上直打滚。见林建鹏疼得如此厉害，妻子不敢耽搁，立即拨打了急救电话，很快救护车将林建鹏送到了医院。

在医院急诊室里，医生给林建鹏开了血淀粉酶、脂肪酶检测、腹部CT等检查。结果显示，血淀粉酶的数值高达1000U/L，脂肪酶升至600U/L，胰腺明显肿胀，周围组织出现渗出等炎性改变。医生结合林建鹏的症状表现以及检查数据，确定他患上了胰腺炎。

胰腺炎是一种常见的急腹症，是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。急性胰腺炎发病急骤，主要症状为剧烈腹痛，多位于左上腹，可向左肩及左腰背部放射，常伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛并不缓解，严重时可引发休克、多器官功能障碍等危及生命的并发症。

当医生将这个诊断结果告知林建鹏和他的家人时，他们都感到难以置信。林建鹏也满脸疑惑的向医生问道：“我以前检查就是血脂有些高，但是我一直按时吃药、保持健康生活习惯，血脂都已经控制得稳定，怎么会突然得胰腺炎？这压根和高血脂根本不沾边啊！”

听到林建鹏的疑问，医生和同事又仔细把他的报告单看了两遍，并在一起研究很久，都没有找到林建鹏患上胰腺炎的病因，于是医生又详细询问林建鹏的生活习惯、饮食细节、用药情况的，医生在林建鹏的回答中发现，原来一直在吃非诺贝特降血脂。

医生叹息道：“虽然非诺贝特是一种有效的降血脂药物，你长期吃非诺贝特降血脂也没有任何错误，错的是你在吃药时竟然忽视掉两处小细节，这才会引发胰腺炎！高血糖患者一定要记住了，在吃降糖药时绝对不能忽视这两件事情！否则不仅会患上胰腺炎，还会引发心梗、脑梗等严重的心血管疾病！”

医生所说的两个细节与林建鹏日常饮食和药物搭配紧密相关。一是食物方面，林建鹏在服用非诺贝特期间长期在喝西柚汁，他没有意识到西柚及西柚汁的潜在风险。西柚中含有呋喃香豆素类化合物，这种物质会抑制人体内细胞色P450，非诺贝特主要通过细胞色素P450酶进行代谢。

当该酶被西柚中的成分抑制后，非诺贝特在体内的代谢过程就会受阻，导致药物在体内的浓度异常升高，超出正常治疗剂量范围，从而增加药物不良反应的发生几率，其中就包括诱发胰腺炎。不仅如此，西柚还会影响其他多种药物的代谢，像降压药、降脂药、抗心律失常药等，所以在服用这些药物期间，都应避免食用西柚及其制品。

另一个关键细节在于药物联用，林建鹏并不知道非诺贝特不能和某些他汀类药物随意合用，比如辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物也是常用的降血脂药物。非诺贝特与他汀类药物都对肝脏和肌肉有一定的影响，两者合用时这种影响会叠加。它们会竞争肝脏内的代谢途径，导致药物在肝脏内的浓度升高，进而损伤肝细胞，同时增加肌肉溶解的风险，严重时可引发横纹肌溶解症，而肝脏和肌肉的损伤，会间接影响胰腺的正常功能，最终引发胰腺炎。

不正确联合使用药物会导致的身体损伤，还可能诱发心梗、脑梗等严重心血管疾病。因为肝脏和肌肉受损后，身体的代谢和凝血功能都会出现异常，血液黏稠度增加，血小板更容易聚集形成血栓，一旦血栓堵塞心血管或脑血管就会出现心梗、脑梗等。林建鹏一直以来的健康生活习惯，因为疏忽这两个小细节酿成大错。这也提醒着每一位患者，在服药期间一定要充分了解药物与食物、药物与药物之间的相互作用，严格遵循医嘱，切不可掉以轻心。

（注：《21年，48岁男子吃非诺贝特调节血脂，患上胰腺炎，医生：无知》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）