4月15日，甘肃省人民政府办公厅发布《关于全面推进基层首诊制度落实的指导意见》（以下简称《指导意见》）。关于基层医生待遇问题，有了更明确的指引。

政策信息提取

《指导意见》具体政策内容如下：

图片来源：甘肃省卫生健康委员会网站 图片来源：甘肃省卫生健康委员会网站

没有编制？那就调整编制

编制调整：基层医疗机构的编制总量将每5年动态调整一次，以适应服务人口的变化。

工作量超负荷？按人口比例配置

编制比例：基层医疗机构的编制将按照服务人口的1.5‰左右的比例进行配置，确保有足够的专业人员。

管理人员占编？

专业技术岗位：乡镇卫生院用于专业技术人员的编制不得低于编制总额的90%，以保证有足够的专业技术人员为基层提供服务。

医、药、护、技全包括！

同工同酬：对于基层医疗机构聘用的医、药、护、技专业技术岗位人员，如果他们取得了国家相应的执业资格证书，并且在基层医疗机构连续工作满10年及以上，他们将被纳入人事代理制度管理，并与编内人员实行同工同酬。

行动指南

基层医生可以通过以下几个步骤，充分利用出台的政策来提高自己的待遇和保障：

了解政策细节：首先，基层医生需要详细了解政策的具体内容，包括同工同酬、职称评聘、养老保险等各项福利措施。政策中提到“在基层医疗机构连续工作满10年及以上”就是明确的行动指南！

取得执业资格证书：基层医生应确保自己已经取得了国家认可的相应执业资格证书，这是享受同工同酬政策的前提条件。

01执业（助理）医师资格证

《乡村医生执业证》《乡村全科执业助理医师资格证》，两者证书也都是希望基层医生的身份向医师转化。

作为一名基层医生最重要的就是要获取医师身份，只有获取医师身份了，编制、保险等保障才有希望，全科医生岗位也是要求有医师资格的人员才可以转岗。

02中医（专长）医师资格证

中医（专长）考核的报考条件是：以师承方式学习中医的或经多年中医医术实践的，两种报考条件2选1即可。但都需要学习或实践活动要达到5年，掌握独具特色、安全有效、患者认可的中医诊疗技术方法，由至少2名中医类别执业医师推荐。

获得证书后医生可以在专长领域合法执业，也可以开办诊所，所以，还是建议有中医专长的朋友尽量去报考这个考核。

关注绩效工资改革：了解并适应基层医疗机构绩效工资政策的改革，通过提高工作效率和服务质量来争取更高的绩效工资。

参与培训和继续教育：利用政府提供的培训机会，提升自己的医疗技能和服务水平，以适应基层医疗服务的需求。有本事在手，才是硬道理。

关注政策动态：定期关注相关政策的最新动态，确保不错过任何可能提高待遇和保障的机会。

利用医保政策：了解和利用医保政策，确保在提供医疗服务时能够合理使用药品和医疗资源，同时保障患者的利益。

政策背景及目的

这项政策的实施将有助于激励医务人员长期稳定地留在基层工作，把首诊和康复工作留在工作，促进分级诊疗的实行。

从理论上讲，以上措施既可解决不同级别医疗机构的分工问题，也可解决老百姓的就医问题。但从实践来看，基层医务人员的稳定，短期内很难让大医院主动把一些常见病、慢性病和康复患者下沉到基层医院。

分级不分诊的原因

第一，利益分配问题：医疗机构的经营补偿机制和医务人员的薪酬分配跟业务量直接挂钩，一些大医院不愿意将“地盘”拱手相让。

第二，就医信任问题：基层医疗机构的服务能力有限，如果有选择，患者更愿意去三级医院挂号看病。

新政策为基层医生的职业发展提供了前所未有的机遇。希望每位基层医生都能积极了解并利用这些政策，同时把握机会，为自己的职业生涯和基层医疗服务的提升做出贡献。

综合整理

《又一地明确！符合要求的基层医务人员与编内人员同工同酬》

《作为基层医师的你可以考哪些证书？》

《甘肃省人民政府办公厅关于全面推进基层首诊制度落实的指导意见》

《关于全面推进基层首诊制度落实的指导意见》政策解读