在医疗改革的浪潮中，新疆生产建设兵团卫生健康委近期推出了一项引人注目的计划——《兵团百名银龄医疗卫生首席专家下基层计划实施方案（2024—2026年）》（以下简称《方案》）面向全国选聘100名具有二级以上公立医院执业经历、高级职称的退休医生担任首席专家。该计划旨在通过返聘资深退休医生，以提升基层医疗服务的质量和技术水平。

图片来源：新疆生产建设兵团卫生健康委

资深医生的返聘：一石激起千层浪

《方案》提出，首席专家需在兵团团场医院全职工作3年，担任所在单位的学科带头人，负责建设1个特色专科，开展3项以上新业务、新技术，发挥好“传帮带”作用，打造1个专科团队，充实基层卫生人才队伍。

《方案》一经发布，就返聘专家待遇问题讨论随之而来，尤其是关于返聘医生的薪酬待遇。根据方案，每位首席专家除了保留原有的退休福利外，还将获得兵团财政每年20万元的额外补助。这一补助将根据工作表现，通过月度和年度考核相结合的方式发放。有条件的，可结合首席专家工作成绩，按有关规定发放奖励性绩效工资。

热议焦点

为何不投资于年轻医生？

面对高额的返聘费用，公众提出了疑问：为什么不将这些资金用于提高年轻医生的待遇，以鼓励他们留在基层？

对于医疗机构而言，医生的年龄与经验和技术直接相关，而对于基层医疗机构来说，医学人才太重要了，在这里，返聘专家所带来的技术、经验乃至是管理理念，都有可能为基层医疗机构带来新的转变。

当一个乡镇卫生院有了一位大三甲专家坐镇，在部分患者的眼中，这或许意味着生的希望；而就基层医务人员尤其是年轻的基层医生来说，这意味着他们拥有了接触新技术、获取新经验的又一途径。这也就是为什么各地方政府选择了用高薪返聘专家下基层的方式，驱动基层医疗机构新活力的原因。

基层医疗的困境

设备闲置与人才流失

许多基层医疗机构面临着“大病难以治疗，小病无需担忧”的窘境。尽管医疗设备日益完善，但由于缺乏专业人才，这些设备往往未能充分发挥作用。此外，年轻医生的流失也是基层医疗机构面临的一大挑战。

留住年轻医生

薪酬之外的影响不可忽视

有了领头羊，基层医院要面临的重大难题暴露出来：留不住年轻医生。

基层医疗机构留不住年轻人的原因不仅是薪酬待遇的问题，平台、发展空间、晋升路径等都是年轻医生“出走”的原因。因此，基层医疗机构要留住年轻人不能仅在薪酬福利上下功夫，更要改革运营机制，将机会和平台展现给更多的年轻人。

在培养年轻医生方面，各地政策一直在向为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才倾斜。

返聘专家：传授经验，培养新人

而返聘专家的到来，带来的经验、技术可以原原本本地教给年轻医生，从临床角度进一步提升了年轻医生工作阅历，为年轻医生的职业发展提供新的思路，帮助基层年轻医生更好地成长。这种“传帮带”的作用对于基层医疗机构的长远发展至关重要。

资深医生的返聘与年轻医生的培养应当是两条并行的轨道。通过优化资源配置，结合资深医生的经验与年轻医生的活力，基层医疗机构将能够提供更优质的医疗服务，满足公众的健康需求。《方案》的实施，有望为基层医疗带来新的活力，同时也为年轻医生的职业发展开辟新的道路。

综合参考

《三年补助 60 万！一省发布退休专家返聘计划，医生返聘待遇引热议！》

《一月1.5万，3年60万,返聘退休专家下基层！名存实亡的基层临床还能救活吗？基层医院如何生存？》