草乌
中药名
为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥块根
秋季茎叶枯萎时采挖
除去须根和泥沙
干燥
一、历史沿革与变迁 乌头始载于《神农本草经》,但未分川乌与草乌。《本草纲目》李时珍谓:“乌头有两种,出彰明者即附子之母,今人谓之川乌头是也。……其产江左、山南等处者,乃《本经》所列乌头,今人谓之草乌头者是也。"《本经》载本品：“味辛，温。主中风，恶风洗洗，出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚、寒热。其汁，煎之，名射罔，杀禽兽。”《新修本草》：“味辛、甘，温，大热，有大毒。”《药典》历年版本均有记载。
二、鉴定
品别之一 草乌（药典品）
别名 乌头、草乌头。
来源 本品为毛茛科植物北乌头 Aconitum kusnezoffii Reichb. 的干燥块根。
产地 主产于河北、山东等
采收加工 秋季茎叶枯萎时采挖。挖取后，除去地上部分及须根泥沙，干燥。
经验鉴别 呈不规则圆锥形，略弯曲，形似乌鸦头。长2～7cm，直径0.6～1.8cm。顶端常留有硬质的短残茎，灰黄白色，竹枝样中空。表面黑褐色或黑棕色，具较大的皱缩沟，凹凸不平，间见突起的枝痕根。质坚硬，难折断。断面白色或灰白色，有粉性，可见呈多角形的形成层环纹。气微辛，味辛辣而麻舌。本品毒性大，粉尘可呛鼻发痒，口尝鉴别时切勿咽下。
以个大饱满、硬质残茎短或无、质坚硬、断面白色有粉性者为佳。
醋制后饮片表面边缘黑色，片中间有明显的灰白色筋脉花纹，质坚硬，微有醋气，口尝微麻舌。
北乌头生境 Aconitum kusnezoffii
北乌头花枝 Aconitum kusnezoffii
北乌头花 Aconitum kusnezoffii
北乌头块根 Aconitum kusnezoffii
草乌药材 Aconitum kusnezoffii
制草乌 Aconitum kusnezoffii
草乌药材
制草乌药材
草乌药材
草乌药材（贵州产）
品别之二 黄草乌（非正品）
来源 为毛茛科植物黄草乌 Aconitum vilmorinianum Kom.的干燥块根。
性状 本品呈长圆锥形。长5～15cm，直径1～2.5cm。表面黄褐色至黑褐色，有多数纵皱纹，顶端可见茎基残痕，末端细尖而稍弯曲。质坚硬，不易折断，断面粉白色至黄白色。气微，味苦、麻。
黄草乌
品别之三 瓜叶乌头（非正品）
来源 为毛茛科植物瓜叶乌头 Aconitum hensleyeanum Pritz.的干燥块根。
性状 本品呈椭圆形或圆锥形。长2～5cm，直径1～1.5cm。外皮褐棕色，明显皱缩，顶端常具茎残基，基部常急尖，四周有须根残留，有的呈短角刺状。质坚硬，难折断，断面棕黄色，可见五角星状的环纹。
瓜叶乌头
三、附注
1、对草乌、川乌两种商品的划分，广东与其他地区略有不同。广东习惯以野生乌头的母根为草乌，以载培品大个的子根为附子，以栽培品的小个子根与野生品的子根为川乌，多数地区则以四川、陕西栽培品的母根为川乌，以野生品的母根和子根为草乌。
2、我国古代已有榨取草乌汁液晒干成膏，研末外敷治疮疬结核，入丸剂内服治腹中症结。除药用外，还制成有毒的箭矢作射兽用，把这种药膏称为“射罔”。《本草纲目》说：“草乌头取汁，晒为毒药射禽兽，故有射罔之称。”
四、说明
1、全国有十几种乌头属植物的根在当草乌用，按药典，除北乌头外都是伪品。但这些伪品草乌（包括野生乌头甚至家种乌头的母根）性状相似，不易区别。当前饮片厂是全国采购集中生产，制草乌也难免品种混杂，只能测含量定正品。
2、销售单位只进制草乌，主要与制川乌鉴别：⑴ 草乌瘪瘦，表面多纵沟；川乌饱满，表面浅皱纹。⑵ 草乌的须根粗细基本一致如铁丝状；川乌的须根基部粗末端细，侧面看像三角形。⑶ 草乌切面的木质部由较长的白点或短线组成，形成较宽的环带；川乌的木质部环是细小的白点组成较窄的环。
3、制草乌现在问题不少。⑴ 假药：其他植物的根茎及根切片、染色冒充（如图3）。⑵ 劣药：常带有地上茎（如图4），也有染色的（如图5、6），看不清白色的木质环。
图1草乌个（带太长的地上茎）
图2 制草乌饮片
图3 假草乌（其他植物根切片染色）
图4 劣制草乌（含大量空心的地上茎）
图5 劣制草乌（染色）
图6 劣制草乌（地上茎切片染色）
五、药性与应用
药性 辛、苦、热。归心、肝、肾、脾经。生草乌有大毒，制草乌有毒。
功效 祛风除湿，温经止痛。
应用
1、风寒湿痹，关节疼痛 本品辛散温通，善于驱逐寒湿、温经止痛，为治寒湿痹痛之佳品，尤宜于寒邪偏盛之痹痛。
2、心腹冷痛，寒疝作痛 本品辛散温通，散寒止痛之功显著，故又常用于阴寒内盛之心腹冷痛。
3、跌扑伤痛，麻醉止痛 本品止痛作用，可治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛。
用法用量 制草乌煎服，1.5～3g，宜先煎、久煎。生品宜外用，适量。
使用注意 生品内服宜慎，孕妇忌用。制草乌孕妇慎用。不宜与半夏、川贝母、浙贝母、瓜蒌、天花粉、白及、白蔹同用。
现代研究
1、化学成分 本品含多种生物碱，主要为乌头碱等。制草乌主含苯甲酰乌头原碱等。
2、药理作用 ⑴镇痛作用。乌头碱类生物碱是草乌头镇痛作用的主要成分。⑵抗炎作用。⑶ 对心脏的影响。有强心作用，但剂量加大则引起心律失常，终致心脏抑制。
3、不良反应 乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花，口干，脉博减缓，呼吸困难，手足抽搦，神志不清，大小便失禁，血压及体温下降，心律失常，室性期前收缩和窦房停博等。严重者，可致循环、呼吸衰竭及严重心律失常而死亡。
选方
治风，身体疼痛 草乌头（炒令黑，存性）三两，地龙（瓦上煿过）一两，五灵脂半两，麝香（研）一分。上四味，除研者外，为细末，和匀，醋煮面糊为丸，如绿豆大。每服十丸，温酒下。（《圣济总录》黑神丸）治寒湿气，四肢骨节疼痛剧 草乌（煮熟去黑皮，研）、苍术、甘草各一分，(共研末)，酒调吃。（《云林神彀》三分散）治膝踝关节疼痛，能除风湿，健步 草乌、防风、细辛各等分。为末。擦鞋袜中。（《扶寿精方》膝风方）治蛀发癣 草乌连皮切片，炙脆，研粉。醋调，日涂三次。数日愈。（《外科证治全书》）5、治白癜风 草乌头半两，巴豆一分（西切）。用米醋和湿，以布裹，浴罢擦之。频浴为佳。（《百一选方》）
