痛风是一种由尿酸升高导致的疾病,主要表现为反复发作的急性关节炎,其发病率在全球范围内分布,并受地域、民族和饮食习惯的影响。
在《黄帝内经》中,痛风被称为“痛痹”,并主要归因于受风、寒、湿三邪。疼痛在四肢骨节中游走,这种疼痛被形容为好像被老虎咬一样,因此也被称为“白虎历节风”,痛风一般在晚上更容易发作,且疼痛尤为严重,给患者们带来很大的困扰。
痛风的发生与何种原因相关?
湿热:长期居住于潮湿环境或饮食过于油腻,导致体内湿热累积。湿热阻滞经脉,影响气血运行,从而诱发痛风。
痰浊:脾为生痰之源,肺为储痰之器。当脾运化水湿功能失调,肺无法正常排痰时,痰浊便在体内积聚,阻碍气血运行,进而诱发痛风。
气滞:情绪不畅、久坐少动等因素导致气机郁滞,血行不畅,从而形成痛风。
除上述因素外,其他一些因素也可能影响痛风的发生与发展:如遗传因素、环境因素、疾病因素、饮食因素、尿酸排泄障碍等。
西医治疗原则
急性期治疗
冰敷:当关节出现红、肿、热、痛,及时采用冰敷有助于缓解局部炎症,减轻疼痛。
避免受压:绝大部分痛风急性发作位于足踇趾或者膝、踝关节等负重关节,及时休息、减少负重有利于缓解疼痛症状。
药物治疗主要采用非甾体类抗炎药(如依托考昔、双氯芬酸钠等)来消炎止痛,必要时可应用秋水仙碱治疗。
此外,联合使用小剂量的激素(如糖皮质激素)对急性期的痛风症状有明显的效果。
缓解期及预防治疗
治疗的目标是降低血尿酸含量,预防尿酸进一步沉积在组织中,并防止尿酸结晶形成。此外,还需防止关节和肾功能受到严重损伤。这通常通过调整生活方式,如促进尿酸排泄、改变饮食习惯和增加运动等方式来实现。
控制尿酸:避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、红肉、老火汤等。同时,尿酸基础高的情况建议配合使用降尿酸药物,如苯溴马隆、别嘌醇等,注意要在医生指导下使用。
保持水分平衡:多喝水,每天至少喝8杯水(约2升),以增加尿量,帮助尿酸从体内排出。
规律运动:定期进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以增强身体的新陈代谢,有助于尿酸的排出。注意,长时间不运动也会累积尿酸喔!
定期检查:定期进行肾功能和尿酸水平的检查,以便及时发现并处理高尿酸血症。
中医治疗痛风妙法
在浩瀚的祖国医学宝库中,运用中医药治疗痛风有着深厚底蕴和独特价值,中医治疗方法在预防痛风发作方面往往能够发挥出令人惊喜的作用。接下来,我院骨二科(关节中心运动医学科、筋伤科)主任魏合伟给大家推荐一款中药的几种治疗痛风的妙法。
车前草是一种植物类中药材,具有清热解毒、利尿以及凉血解毒的功效,对于痛风有辅助治疗作用,被广大痛风患者赞誉为“妙药”。
车前草杜仲茶:
材料:车前草10克,杜仲15克。
做法:将车前草和杜仲一起放入茶杯中,加入沸水,浸泡10—15分钟后饮用。
功效:车前草清热利尿,杜仲补肝肾、强筋骨,有利于肝肾亏虚的高尿酸患者降尿酸。
车前草与金钱草茶饮:
材料:车前草10克,金钱草15克。
做法:将车前草和金钱草一起放入茶杯中,加入沸水,浸泡10—15分钟后饮用。
功效:金钱草利湿退黄、利尿通淋,与车前草搭配可以清热利尿,减少尿酸性结晶的沉积。
煎水熏洗:
将车前草煎成汤后,将药液温度降至40摄氏度左右,用来清洗关节部位,有助于改善病情。
材料:车前草30克、薏苡仁20克、茯苓20克、泽泻20克、防己15克、清水适量
用法:
1.将所有药材洗净,放入一个较大的容器中,加入足够的清水,浸泡药材约30分钟。
2.将容器置于火上,煮沸后转小火,煮约30分钟。
3.将煮好的药液倒入一个足够大的盆中,待温度适宜时(避免过热,以免烫伤皮肤),将双脚浸入药液中。
4.泡脚时间约为20—30分钟,期间可以适时添加热水以保持药液温度。
5.泡完脚后,用毛巾轻轻擦干双脚,避免受凉。
配方中的药材有助于缓解痛风的症状,如薏苡仁能健脾祛湿、舒筋活络,茯苓能利水消肿、宁心,泽泻能利水消肿、泻热、渗湿,防己能祛风湿、利水消肿、止痛,配合使用,可以增强药效,提高治疗效果。