摘要：本文全面阐述大型高压氧舱的结构组成、运营流程以及维护要点。从舱体设计、供排气系统、电气与监控系统等结构剖析入手，深入讲解患者接诊、治疗操作、人员协作等运营环节，详细说明日常维护、故障排查与安全保障等维护关键，旨在为高压氧舱的专业人员提供系统知识，确保设备安全、高效运行，为患者提供优质高压氧治疗服务。
一、引言随着医疗技术的不断进步，高压氧治疗在众多疾病领域展现出显著疗效，大型高压氧舱作为开展此项治疗的关键设施，其结构的合理性、运营的科学性以及维护的精准性至关重要。了解大型高压氧舱的各个层面知识，不仅是保障设备正常运行的基础，更是提升医疗质量、保障患者安全的核心要素。
二、大型高压氧舱的结构舱体结构：大型高压氧舱通常采用高强度、耐高压的金属材质制造，如优质不锈钢或特制铝合金，以确保在高压环境下结构的稳定性与安全性。舱体为圆筒形或球形设计，这种形状能均匀分散压力，减少应力集中点。舱壁厚度依据设计压力严格计算确定，一般在数厘米至十几厘米不等，足以承受治疗所需的高压环境，例如常见的多人舱治疗压力可达 0.2 - 0.3MPa 。舱门作为关键部件，采用特殊的密封与紧固技术，多为向内开启的平移门或旋转门，确保关闭时的气密性。门边缘配备多层橡胶密封圈，通过机械或液压装置紧密压紧，防止气体泄漏。同时，舱门上设有观察窗，采用高强度耐压透明材料，如亚克力或特制钢化玻璃，既能让医护人员实时观察舱内患者情况，又能承受压力冲击。舱内布局充分考虑患者舒适性与治疗便利性，设置舒适的座椅或担架固定装置，座椅多采用防火、防静电材质，并具备良好的人体工程学设计，以适应长时间治疗需求。舱内还配备照明系统，采用防爆、低电压照明灯具，确保光线充足且安全，为患者营造适宜的治疗环境。供排气系统：供氧系统是高压氧舱的核心部分之一，由氧气源、减压装置、流量调节装置、供氧管道等组成。氧气源通常为医用液态氧储罐或大型氧气瓶组，通过减压装置将高压氧气逐步降至治疗所需压力，再经流量调节装置精准控制供氧量。供氧管道采用耐腐蚀、耐压的特殊管材，在舱内合理分布，确保每个吸氧位置氧气供应稳定、均匀。为保证氧气纯度，系统中还配备多级过滤器，去除杂质、水分与其他微量气体。排气系统同样关键，负责排出舱内废气，维持气体循环与压力平衡。排气口一般设置在舱体顶部，连接排气管道通向室外。排气管道内安装有压力调节阀门，可根据治疗进程与舱内压力需求，精确控制排气速率。同时，为防止废气反流，排气系统配备单向阀，确保舱内气体单向排出，避免污染。电气与监控系统：电气系统为高压氧舱提供动力支持与各类设备供电，涵盖照明、空调、通讯、监控设备等。鉴于高压环境的特殊性，电气线路采用特殊的绝缘、屏蔽材料，严格按照防爆电气标准安装，杜绝电火花产生，防止引发火灾或爆炸事故。配电柜设置在舱外安全区域，配备过载、短路、漏电等保护装置，实时监测与保障电气系统安全运行。监控系统是医护人员了解舱内情况的 “眼睛”，由多个高清摄像头分布在舱内不同角度，全方位覆盖患者活动区域。摄像头具备夜视功能，以满足不同时段治疗需求。图像通过数据线传输至舱外监控室的显示屏，医护人员可实时观察患者面色、表情、肢体动作，同时舱内还安装有生命体征监测设备，如心电监护仪、血压监测仪、血氧饱和度监测仪等，数据同步传输至监控终端，便于医护人员及时掌握患者生理状态变化，一旦出现异常，能迅速采取干预措施。三、大型高压氧舱的运营患者接诊流程：患者前来就诊时，首先由导医引导至高压氧科门诊，接诊医生详细询问病史，包括既往疾病史（尤其是心肺疾病、耳部疾病、神经系统疾病等）、手术史、药物过敏史，查阅相关病历资料，进行全面身体检查，重点评估心肺功能、耳部鼓膜完整性以及神经系统状态。例如，耳部疾病可能影响患者在高压环境下耳部压力平衡，心肺功能不佳则需谨慎评估能否耐受高压氧治疗。根据评估结果，医生判断患者是否适合高压氧治疗，向患者及家属详细解释治疗目的、过程、可能的风险与收益，如氧中毒、减压病的发生概率与表现，以及治疗预期效果等。在患者及家属充分理解并同意后，签署知情同意书，安排首次治疗时间，并给予入舱前指导，告知患者严禁携带易燃、易爆、电子产品等物品入舱，指导正确穿着纯棉衣物，避免化纤产生静电。治疗操作流程：患者按预约时间到达后，护士协助患者做好入舱前准备，再次检查身体状况，测量生命体征并记录。引导患者进入氧舱，帮助患者正确佩戴吸氧面罩或连接吸氧管道，确保吸氧装置紧密贴合、无漏气。同时，再次强调舱内注意事项，如耳部出现胀满感时可通过吞咽、咀嚼动作缓解。舱外操作人员严格按照操作规程启动氧舱，首先进行缓慢加压，控制加压速率一般每分钟不超过 0.03 - 0.05MPa，密切关注舱内压力变化以及患者反应，通过对讲机与患者保持沟通，指导患者做好调压动作。加压至预定治疗压力后，进入稳压阶段，此时确保氧气供应稳定，流量、浓度符合治疗要求，持续监测患者生命体征，医护人员通过监控系统实时观察患者状态。治疗结束前，按照减压操作规程进行缓慢减压，速率控制在每分钟不超过 0.02 - 0.03MPa，提醒患者自然呼吸，不要屏气，防止肺气压伤，直至舱内压力恢复至常压，患者安全出舱。人员协作与沟通：在高压氧舱运营过程中，医生、护士、设备操作人员、维修人员等各岗位人员需紧密协作。医生作为治疗主导者，负责患者病情评估、治疗方案制定与调整；护士承担患者护理工作，从入舱前准备、舱内护理到出舱后随访，全程保障患者舒适与安全；设备操作人员熟悉氧舱及附属设备操作流程，严格执行各项指令，确保设备运行稳定；维修人员随时待命，在设备出现故障时迅速响应，及时修复。各岗位之间保持畅通沟通至关重要。每日治疗前，召开简短晨会，沟通患者情况、设备状态等信息；治疗过程中，通过对讲机、内部通讯系统实时交流，如护士发现患者吸氧不适，立即通知医生与操作人员，共同商讨解决方案；设备出现异常报警时，操作人员第一时间告知维修人员，并向医生汇报，协同保障治疗顺利进行。
四、大型高压氧舱的维护日常维护要点：每日治疗结束后，清洁人员对氧舱舱体进行全面擦拭，去除表面污渍、灰尘，特别注意舱门密封处、观察窗边缘等部位，防止杂质影响密封性能。对舱内座椅、担架、吸氧装置等设施进行消毒，可采用高温蒸汽消毒或化学消毒剂浸泡后冲洗晾干，防止交叉感染。同时，检查舱内照明、通讯设备是否正常运行，如有损坏及时更换。设备维护人员每日检查供氧系统，查看氧气源压力、供氧管道连接是否牢固，过滤器是否需要更换；检查排气系统，确认排气阀门开闭灵活、无堵塞，单向阀工作正常。对电气系统进行巡检，查看配电柜指示灯、开关状态，检查电气线路有无破损、老化现象，确保用电安全。定期维护与检测：每周进行一次全面设备维护，对氧舱的压力调节系统、安全阀、压力表等关键部件进行校验，确保压力控制精准、安全装置可靠。校验过程严格按照相关标准操作，使用专业校验仪器，记录校验数据，如发现偏差及时调整或更换部件。每月对氧舱进行一次气密性检测，采用专业气体泄漏检测设备，向舱内充入一定压力的检测气体，在舱体各连接部位、密封处涂抹检测试剂或使用检测仪，查找可能存在的泄漏点，对于微小泄漏及时修复，确保舱体气密性良好。同时，对供氧系统的纯度、流量进行检测，保证氧气质量与供应稳定性。每季度邀请专业检测机构对高压氧舱进行全面检测，包括舱体结构强度评估、电气设备绝缘性能测试、监控系统准确性校验等，依据检测报告对设备进行针对性维护与整改，确保设备各项性能指标符合国家及行业标准。故障排查与应急处理：当设备出现故障时，操作人员应立即停机，在设备明显位置悬挂故障标识，防止他人误操作，并迅速报告维修人员。维修人员赶到现场后，根据故障现象，如设备异响、指示灯异常、压力失控等，结合设备原理与经验，初步判断故障类型与严重程度。对于简单故障，如吸氧面罩漏气、舱内照明灯泡损坏等，当场修复；对于复杂故障，如氧舱压力调节系统故障、供氧系统严重泄漏等，立即启动应急预案。一方面疏散患者与医护人员至安全区域，另一方面联系专业维修团队，同时准备备用设备（如有），在维修期间，严禁使用故障设备，确保人员安全。维修完成后，进行全面测试，确保设备恢复正常运行状态。五、安全保障与质量控制安全保障措施：大型高压氧舱配备完善的消防安全设施，氧舱内采用阻燃材料装修，安装二氧化碳灭火器、水基型灭火器，定期检查维护确保可用性。舱内及舱外通道设置火灾自动报警系统，与医院消防中控室联网，一旦触发报警，迅速疏散人员，按照预定逃生路线撤离，定期组织全员消防演练，熟悉灭火器材使用、逃生技巧。在预防氧中毒、减压病等高压氧治疗特有风险方面，严格控制吸氧参数，依据患者病情选择合适氧浓度、压力与时间，治疗期间密切观察患者神经系统、眼部症状以及生命体征变化，医护人员具备快速识别与处理前驱症状的能力，如出现氧中毒迹象，立即停止吸氧，减压出舱；减压病预防严格遵循减压操作规程，确保减压充分，患者出舱后若出现相关症状，迅速送回氧舱再加压治疗，同时给予补液、吸氧等支持。质量控制体系：成立由科室主任牵头，资深医护人员、设备专家组成的质量控制小组，制定详细质量标准，涵盖患者接诊规范、治疗操作精准度、设备维护达标情况、治疗效果评估细则等。定期开展自查，通过现场查看、病历抽查、数据分析，找问题、抓整改，每月召开质量分析会，持续提升医疗服务质量。建立患者反馈机制，在科室显眼位置设置意见箱，定期发放满意度调查问卷，涵盖治疗效果、医护服务、环境设施等方面；每月组织患者座谈会，面对面倾听诉求。对收集的反馈分类整理，针对问题制定整改措施，如患者反映等待时间长，优化就诊流程，及时向患者反馈整改结果，形成闭环管理，提升满意度，保障高压氧治疗质量。六、案例分析某大型医院的高压氧舱在运营过程中曾遇到一次突发供氧中断故障。当时舱内正有多名患者进行治疗，操作人员发现供氧压力骤降后，立即通过对讲机告知舱内医护人员与患者停止吸氧，改用舱内空气呼吸，同时迅速报告维修人员。维修人员 5 分钟内赶到现场，初步判断为供氧管道一处关键阀门故障导致堵塞。由于准备了备用供氧线路，迅速切换至备用系统，恢复供氧，确保患者安全完成治疗。随后对故障阀门进行修复，并对整个供氧系统进行全面排查，避免类似问题再次发生。此次事件凸显了日常维护、应急处理预案以及人员协作的重要性，通过各环节紧密配合，有效化解危机，保障患者生命健康。
七、结语大型高压氧舱的结构、运营与维护是一个复杂而精细的系统工程，涉及多学科知识、多岗位协作。从科学合理的结构设计保障治疗环境，到严谨规范的运营流程确保治疗效果，再到精准细致的维护措施保证设备安全，每一个环节都不容小觑。只有全方位掌握这些知识，严格落实各项要求，才能使大型高压氧舱持续稳定运行，为患者带来优质、高效的高压氧治疗服务，推动高压氧医学不断向前发展。
