上海眼科医生科普:外伤白内障治疗重要前提,正确处理突发眼外伤

郭海科的笔记 2024-03-31 20:54:44

眼部外伤主要是由于机械、物理、化学等因素造成的眼组织及功能的损害,包括钝挫伤、穿通伤、电击伤以及爆炸伤、锐器,都可能引起角膜、瞳孔、虹膜等眼部组织的损伤,不仅会出现视力下降的症状,严重情况也可以导致失明。眼外伤也可引起晶状体的混浊,即外伤性白内障,今天上海和平眼科医院院长、白内障科主任郭海科教授就带大家了解外伤白内障治疗的重要前提条件——如何正确处理眼外伤。

眼外伤分类

外伤性白内障在我们日常生活中,特别是在我们的工业、交通运输的方面,经常会发生。外伤性白内障的治疗预后与损伤的程度有关,因此一般来说,发生眼外伤以后,正确进行应急处理,不仅能减轻伤害,防止出现不可挽回的视力损伤,对于后期外伤性白内障治疗同样十分重要。

由于每个人伤情不一样,如果没有一定的医学常识和急救经验,不建议自行处理眼外伤,而是要保持冷静,向专业人员寻求帮助,重视并积极的进行就诊和治疗,根据明确外伤的原因和性质,采取相应的急救措施,同时医生在救治或者抢救过程中,也要重视和注意尽量避免引起眼组织进一步的损伤。

图源中国眼外伤急诊救治规范专家共识(2019年),眼外伤救治流程

郭海科院长指出,眼外伤的处理包括了使用抗生素预防感染、消炎预防炎症等并发症。另外还要进行一期的清创,缝合角膜,减少炎症,避免眼外伤的损伤累及我们眼部脆弱的视网膜、晶状体、玻璃体。根据损伤的程度,有的患者后期还要进行二期的复明手术,也就是说当患者的炎症控制了以后,我们再进行二期的复明手术,包括了眼部的修复手术以及外伤性白内障手术联合人工晶状体植入手术。

郭海科院长强调到,眼部发生外伤以后,一期的清创缝合和治疗是特别重要的,因此我们在医院培训医生的时候,特别是我们年轻的医生在值夜班的时候,遇到眼部的外伤时,要慎之又慎的去进行处理,甚至在进行一期治疗的时候,需要尽量找高年资的眼科医生进行清创缝合,为二期的修复或者是复明手术打下良好的基础。

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