老张又倒下了，前天老张出门打牌，突然说右手发麻拿不住牌了，大家以为是颈椎病犯了。
赶紧让老张回去了，不让他打牌了，老张还很生气。
昨天，老张去楼下买包子吃，拎着包子豆浆往家里面走，突然脚下一软，整个人歪在楼道。
邻居老王刚好路过，就把老张送回家了，老张躺了一会，感觉又好了，就没注意。
结果第二天早上，老伴发现他躺在床上，怎么叫都叫不醒，赶紧打了120。
送到医院一检查，医生说是脑梗，虽然抢救过来了，但老张的左侧身体已经瘫痪，说话也不利索了。
三个月后，老张因为并发症去世了，他老伴哭得撕心裂肺："他说最近总犯困，我还骂他懒……"
老张的悲剧每天都在上演，根据最新的脑卒中相关报告数据，在我国，每十秒钟就有人患上脑卒中疾病，每18秒就有人因该病死亡。
据相关数据统计，在2018年这一年，就有157万人因脑血管等疾病而死亡。
而且，年龄越大，死亡率越高，患有高血压、糖尿病等疾病的患者，死亡率更高。
有研究显示，体重超标患者在缺血性卒中后死亡率较低，但其也可能通过引发卒中急性期高血糖而导致不良预后。
约25%的脑梗患者病前有短暂性脑缺血发作病史。
TIA症状与脑梗相似，但TIA常出现在卒中前几小时至几天，治疗这些状况可能有助于预防卒中。
但很多人把脑卒中之前出现的救命信号误认为是"累着了""没睡好"，这就导致一发病就死亡。
征兆一：突然头晕，走路不稳大脑某个区域供血不足时，控制平衡的部位就会失灵，出现头晕的情况。
这种头晕不是蹲久了站起来眼前发黑的感觉，而是像被人从后脑勺打一棍子。
明明站在平地上，却感觉地面在左右摇晃，患者常伴有恶心呕吐、行走偏斜。
简单自测方法：
走直线，如果无法保持直线，很可能是脑供血异常。
征兆二：说话不清，口角歪斜说话不清、口角歪斜，很可能被误认为是面瘫，但这种说话不清，还有这几种异常。
1.突然听不懂别人说话；2.心里明白但说不出来；3.想说"茶杯"却发出"碗"的音，而且伴随着同侧手脚无力。
简单自测方法：
让患者重复"吃葡萄不吐葡萄皮"，要是说得磕巴或漏字，需警惕。
征兆三：一侧肢体麻木或无力一侧肢体麻木或无力，是脑梗的典型症状。患者在尝试精细动作时会暴露问题，扣不上纽扣、握不住筷子、手机频繁滑落。
简单自测方法：
双手平举时观察是否有一侧不自觉下垂。
征兆四：突然"断电"式犯困老张这两个月总在看电视时打瞌睡，有次厨房还煮着东西，他就睡着了，差点把家里面烧了。
这种困倦和普通疲劳完全不同，随时随地发生，而且还会流口水，睡醒后像没睡一样。
简单自测方法：
如果家里人经常困倦，睡觉时拍打、呼喊都无法让患者完全清醒，必须争分夺秒送医。
这些急救方法必须知道发现症状立即拨打120，不要自行开车送医；
让患者平躺，头偏向一侧防止呕吐窒息；
解开领口保持呼吸通畅；
不要喂任何食物、水或药物。
小结脑梗发作后，应尽快送医，最好在发病4.5小时内到达医院并接受溶栓治疗，越早接受溶栓治疗，患者的预后越好。
但现实中，超过80%的患者因误判症状延误治疗。
生命经不起"再观察观察"的侥幸，脑梗抢救不是看谁命硬，而是看谁更懂这些信号。
参考资料：
[1]《中国脑卒中防治报告 2019》概要[J]. 中国脑血管病杂志, 2020, 17(5): 272-281.
[2]焦懿晰,吴胜军,赵宗霞, 高海燕.缺血性脑卒中的研究进展[J].临床医学进展, 2023, 13(11): 18131-18135.
[3]马梓胜. 重症脑梗患者的身体质量指数、血糖和死亡率相关研究[D]. 广东:汕头大学,2023.
