肝脏的“天然保护伞”!疏肝解郁、滋阴补血,不给肝病“留机会”

郝亚明的记事本 2025-01-18 10:48:42

中医上有这么一句话:“用药如用兵...善用药者亦必深知药性之专长,而后可以治病。”

当我们想把一味药“为己所用”的时候,要像将军了解士兵一样,知道它擅长什么?怎么用好它?

今天就跟大家聊聊白芍这味“护肝全能战士”。

之所以说它“全能”,是因为它搭对了能补、能柔、能泄,肝上毛病大多都能摆平。

1. 滋肝养血

“人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏。”若是血虚失养,就很容易出现面色黄或淡白无光、疲乏无力、心悸失眠、头晕眼花等不适。

这个时候怎么办呢?若想单刀直入补肝血,可将白芍与当归搭配在一起,当归善补血活血并能散寒,白芍补肝养血,二者搭配还是不错的。(阴虚内热且实火较盛者、湿盛中满者不宜用。伴有肝气失和,肌肉、筋骨麻木僵痛者,可以酌情搭配上甘草来缓急止痛。)

2.平肝泻火

这里的“火”指的肝阴(负责滋润、濡养肝)无法牵制肝阳而出现的“虚火”。这些朋友大多情绪比较亢奋,经常出现头目胀痛、脾气急躁易怒、胁肋胀满、腰膝酸软等不适。

此时我们可以用白芍搭配上钩藤来平肝泻火、息风止痉。(脾胃虚寒、气血亏虚者慎用。兼瘀血阻滞者,可加桃仁、红花;风火上扰,目赤肿痛、耳鸣如潮者,可加菊花、薄荷。)

这个时候可能会有人问“怎么都是些调身的搭配,如果想用它调治肝病可以吗?”当然!给大家介绍这样一个医案吧。

去年5月初的时候接诊了一个患者,乙肝,就诊的时候自述存在肝区隐隐不适、疲乏无力、口干、眠浅易醒的情况,皮肤微黄染。肝功能:ALT 120U/L,AST 65U/L。舌质暗,边有齿痕,苔薄黄。

西医诊断:慢性乙型性肝炎。

中医诊断:胁痛(邪犯少阳证)。

调治思路:和解少阳。

开方:柴胡、黄芩、法半夏、白术、白芍、香附等。(此方根据患者情况调治,不可照搬!)

二诊,患者诉乏力、睡眠均较前改善,皮肤黄染减轻,肝功指标趋缓。原方加用虎杖,续服一段时间后,患者诉诸症已平,肝功亦未见异常,后坚持服抗病毒药,定期复查即可。

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