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“后背总是隐隐作痛，是咋回事？”这是很多人常常会问到的问题。你可能会觉得这只是平时稍微累了，或者久坐导致的酸痛，忍一忍就好了。
可是，大家要知道，后背的疼痛，特别是那种时不时就隐隐作痛的情况，可能不仅仅是单纯的疲劳或不良姿势那么简单。
作为一位曾在医院工作多年的医生，我有过不少这样的临床经历，很多背部疼痛的患者，最终发现自己背后的隐患远比想象的要严重得多。今天，我就来聊一聊后背疼痛背后可能隐藏的那些疾病，你要多留个心眼。
肾脏问题，疼痛往往从下背部开始你或许会感到困惑：肾脏怎么会和后背疼痛挂钩？其实，肾脏是位于脊柱两侧的深部，背部下方的位置。当肾脏出现问题时，特别是肾结石、肾囊肿或者肾脏感染等问题，疼痛通常会从背部开始。
最初，这种疼痛可能并不剧烈，甚至有点“隐隐作痛”，但随着问题的加重，疼痛也会逐渐变得明显，甚至波及到腹部。
曾经接诊过一位患者，他一直感到后背有隐隐的痛感，尤其是腰部两侧有种沉重的压迫感，刚开始他并没有太在意，认为是自己工作太久久坐的缘故，直到疼痛越来越剧烈，甚至无法忍受时，他才决定去医院检查。
经检查，医生发现他的左侧肾脏有一个较大的结石，导致肾脏部分区域出现感染，疼痛自然也愈加严重。
这个患者的情况提醒我们，如果出现持续的下背部疼痛，并且这种痛感难以缓解，最好不要忽视，尽早到医院进行检查。
胸椎或脊柱问题，背痛是“暗号”很多人都知道脊椎出现问题时会引起背部疼痛，但很多人都没有意识到，脊柱问题的初期症状可能只是单纯的隐痛，尤其是胸椎和颈椎的病变。
当胸椎的关节、椎间盘出现病变时，疼痛可能不会集中在某个点，而是扩散到整个背部，或是放射到肩部，给人的感觉就像是隐隐作痛。
有一个患者，曾因背部疼痛就诊，最初他并没有注意到这个问题，直到疼痛越来越严重，开始影响到他日常的活动，在医院检查之后，才发现他的胸椎出现了椎间盘突出，压迫到神经根，导致背部持续疼痛。
很多时候，脊柱问题特别是在初期并不容易被察觉，随着时间推移，症状会逐渐加重，若你的后背疼痛持续不愈，特别是伴随麻木、刺痛等症状，务必引起重视，尽早进行检查，避免错过最佳的治疗时机。
心脏问题，背痛有时是“先兆”听到心脏问题，你可能会觉得和后背疼痛毫无关系，但事实上，心脏问题，尤其是心脏病的某些类型，可能会以背部疼痛为“先兆”。
特别是女性患者，心脏病发作时，背部的疼痛常常表现得比较隐蔽，而且不容易让人联想到心脏问题。心绞痛或心肌梗死等心脏问题，在初期可能会通过背部隐痛或压迫感来表达出来。
有一位患者告诉我，常常感到后背隐隐作痛，并且时不时有呼吸急促、胸口压迫的感觉，但她以为只是生活上的一些小毛病，未曾重视，直到一天，她的疼痛突然剧烈，呼吸急促，胸口像被重物压住一般，才赶紧就医。
检查结果显示，她已经发生了心肌梗死。背部隐痛有时是心脏问题的“警钟”，如果这种背痛伴随胸闷、呼吸困难等症状，务必引起足够重视，尽快就医检查。
胶原病或自免性疾病的“隐秘表现”有些免疫系统疾病，如类风湿性关节炎、红斑狼疮等，早期的症状也可能表现为背部隐痛。
特别是在免疫系统出现问题时，关节和软组织的炎症可能导致背部不适，起初表现为隐痛，往往被人忽视，随着病情的加重，疼痛的范围会逐渐扩大，可能从背部蔓延到四肢，甚至关节。
我曾治疗过一位患者，长期受到背部隐痛困扰，最初的症状类似于肌肉酸痛，然而随着时间的推移，疼痛变得更加持续且剧烈，经过一系列检查，最终诊断为类风湿性关节炎。
她的疾病导致了她的关节和脊柱出现了炎症，疼痛则是最初的表现。免疫系统异常导致的疼痛，往往伴随关节肿胀、活动受限等其他症状，需要进行专业的检查来确认。
后背疼痛的原因多种多样，我们可以通过一些日常的预防措施来减少其发生的概率，或在早期及时发现问题。
长期的不良姿势是导致背部疼痛的主要原因之一，无论是长时间坐着办公，还是站立工作，都容易对脊柱造成压力，进而引起背部肌肉的劳损。
保持正确的坐姿与站姿，注意适时休息，调整坐椅的高度和电脑屏幕的位置，避免长时间固定姿势，有助于减少背部的负担。
身体的劳累和压力过大，容易导致肌肉疲劳，进而引发背部疼痛。保证足够的休息时间，适当减轻精神和身体的压力，有助于缓解背部的不适，每工作一段时间后，可以进行适当的伸展活动，避免身体长期处于紧张状态。
过重的体重会增加脊柱和背部肌肉的负担，尤其是腹部肥胖，会改变身体的重心，进一步加重腰背部的疼痛，因此，保持健康的体重，避免肥胖是预防背部疼痛的重要方法。
背部疼痛是许多疾病的早期表现，因此，定期的体检和早期筛查对于发现潜在的健康问题至关重要，特别是对于有家族病史或者高危因素的人群，定期的检查可以帮助早期发现问题，避免疾病的进一步恶化。
后背的隐隐作痛，不仅仅是生活中的小困扰，它可能是身体发出的警示信号，每个人都应该重视背部疼痛，尤其是当疼痛持续不消、甚至加剧时，绝不能掉以轻心。
通过合理的预防措施，定期体检，我们能够更好地保护自己的健康，远离那些潜在的健康风险。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料[1]张 茹，基于社会生态理论促进身体活动的研究进展，华南师范大学，2024-06
