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“昨天还好好的,怎么今天突然就没了?” 这样的新闻和身边的真实案例,已经让太多人心惊胆战。猝死,就像一只躲在暗处的猛兽,悄无声息地盯着每一个人,尤其是那些熬夜加班、压力山大、不注重健康管理的人群。

它不会提前打招呼,等到真正发作时,往往已经来不及抢救。但身体在猝死发生前,往往会发出一些“求救信号”,只是很多人没有重视。今天,我们就从医学角度,深入探讨猝死的真正原因,以及如何提前识别身体的警报,避免悲剧的发生。
一、猝死到底是怎么回事?猝死,全称“猝然死亡”,是指平时看起来健康或有潜在疾病但未能及时发现的人,因心脏或其他重要器官的急性功能衰竭,在短时间内(通常1小时内)突然死亡。
其中,心源性猝死占比最高,约占80%以上。它多由急性心肌梗死、恶性心律失常、急性心力衰竭等心脏疾病引发,而这些疾病往往与长期不健康的生活习惯相关。

猝死的高危人群包括:
长期熬夜、过度劳累的人(程序员、医生、媒体从业者等);
高血压、高血脂、糖尿病患者(三高人群);
经常暴饮暴食、吸烟、酗酒的人;
长期精神紧张、焦虑、抑郁的人;
家族有心血管疾病史的人。
案例分析:42岁的李先生,是某互联网公司的产品经理,工作节奏快,经常熬夜加班,饮食不规律,长期缺乏运动。某天,他在办公室突然倒地,失去意识,送医后抢救无效。

事后检查发现,他的冠状动脉严重堵塞,导致急性心肌梗死,引发心源性猝死。在事发前两周,他已频繁感到胸闷、乏力,但因为忙碌,他并未重视,最终酿成悲剧。
二、猝死前,身体会发出的“求救信号”猝死并非毫无预兆,很多人其实在发作前的几天、几周甚至几个月,身体已经发出了警告。如果能及时识别并采取措施,完全有机会避免悲剧的发生。
1. 胸闷、胸痛心脏是最容易出问题的器官,而胸闷、胸痛是心脏缺血的重要信号。

如果持续几分钟到半小时的剧烈胸痛,尤其是活动后加重,休息后缓解,可能是心绞痛;
如果胸痛伴随大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸困难,要高度警惕心肌梗死。
重点提醒:有些人可能不会有典型的胸痛,而是左肩、颈部、后背、手臂甚至牙齿的疼痛,这也是心脏病的“隐形信号”。
2. 频繁心悸、心跳不规律正常情况下,心脏跳动是有规律的,如果经常出现心跳突然加快或变慢,甚至感觉心脏“漏跳”了几拍,这可能是心律失常的表现。

轻度的心律失常可能不会有太大影响,但如果是室颤(室性颤动)、房颤(房颤)等恶性心律失常,可能随时导致心脏骤停,引发猝死。
3. 乏力、疲劳感加重如果最近一段时间总是感觉很累,做点小事就气喘吁吁,休息后也无法恢复,甚至晚上睡觉时稍微动一下都觉得疲惫,这可能是心脏供血不足的表现。特别是以前精力充沛的人,突然无缘无故地变得容易疲劳,这是一个危险信号!
4. 头晕、眼前发黑,甚至晕倒
心脏是身体的“发动机”,一旦供血不足,大脑首当其冲。如果经常突然头晕、眼前发黑,甚至晕倒,尤其是站起身时感觉天旋地转,这可能是低血压、心律失常或脑供血不足导致的,严重时可能引发猝死。
5. 失眠、睡眠呼吸暂停很多猝死的人,事发前都有严重的睡眠问题,比如失眠、频繁夜醒、打鼾严重、憋气等。睡眠呼吸暂停综合症(OSA),即睡觉时呼吸暂停超过10秒以上,导致血氧下降,可能引发心律失常、高血压、甚至心脏骤停。

研究发现,严重打鼾的人,发生心血管疾病的概率比普通人高近50%!
三、如何预防猝死?1. 规律作息,避免熬夜长期熬夜会导致交感神经持续兴奋,血压升高,心脏负担加重,增加心脏病和猝死的风险。每天保证7-8小时的优质睡眠,尽量在11点前入睡,是最简单有效的预防措施之一。
2. 均衡饮食,控制“三高”过量摄入高脂肪、高糖、高盐的食物,会导致血管堵塞,增加动脉硬化风险。建议多吃新鲜蔬果、全谷物、健康蛋白(鱼、豆类等),少吃加工食品。

3. 适量运动,但避免过度每天至少30分钟的中等强度运动(如快走、游泳、骑车)可以增强心肺功能,但要避免过度运动,尤其是“短时间剧烈运动”,比如长时间不锻炼的人突然去跑马拉松,反而容易引发心脏猝死。
4. 定期体检,关注心脏健康40岁以上,或有心血管病家族史的人,每年至少做一次心电图、血脂、血糖、血压等检查,如果有不适,建议做冠脉CT、动态心电图等进一步检查。
猝死并非毫无预兆,很多时候,它早已悄悄埋下了伏笔。关键在于,我们是否能够及时察觉身体的“求救信号”,并采取行动。你的身体,可能每天都在提醒你,它需要更多的关爱。

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参考文献
中国心血管健康与疾病报告 2023
《中国猝死预防指南》
《美国心脏协会(AHA)心血管健康指南》
《欧洲心脏病学会(ESC)急性冠脉综合症管理指南》