自从本月1日开始，全国各地的新农合医保正式开启窗口期，征收医保费用的工作正式开始。
今年这次新农合医保是征收2025年度的医保费用，在医保政策上，与往年大有不同，发生了非常大的改变。
今年国家医保局针对当天全国各地新农合医保出现的问题，这次医保费用征收之前，出台了2025年度新的新农合医保新的政策和规定。
这次新农合医保改革，对当前的三类参保人员，进行了政策上的调整，即连续参保人员、零报销人员和断缴退保人员，全面实施新的奖惩制度。
这次对连续参保人员和零报销人员，进行了适度的奖励政策，对断缴退保的人员实行了针对性的待遇设置了限制，提高了医疗费用报销门槛。
①连续参保人员。新农合医保的连续参保人员，都是自2006年新农合医疗保险全面推行实施以来，从未断缴退保过的参保人员，这次国家医保局对新农合医疗保险的改革，增加了对这类人群的奖励条款的规定。
国家医保局是积极鼓励和支持新农合医疗保险参保人员，从2025年起连续四年不间断地参加医保，并对连续参保人员第一重奖励政策是，第四年开始降低医保费用报销的起付线不低于1000元的水平，这可是一笔不少的真金白银的奖励费用，在医保费用报销的起付线，一下子最少多了1000元的报销费用。
第二重奖励是，提高了医保费用报销的封顶线，是当地的人均收入6倍的量，再提高20%的水平，让连续参保人员，在医保费用报销的过程中，获得更多的经济实惠。
②零报销人员。什么是医保的“零报销人员”？就是参保人员每年只缴纳了新农合医疗保险费用，并没有产生任何医疗费用的参保人员。
这次国家医保局对此类人员进行了经济补偿性的奖励，凡是连续参保人员，并且没有生病住院产生任何医疗费用的参保人员，降低医疗费用报销起付线不低于1000元，并且提高大病保险的医疗费用报销封顶线的20%。
这两项奖励的兑现，对于零报销人员生病住院以后，在医疗费用报销上，将会获得更多的经济实惠，因此，国家医保局对零报销人员是持非常友好的态度。
③断缴退保人员。这次国家医保局决定，从2025年开始，对新农合医疗保险的断缴退保人员，设置医疗保险两个待遇等待期，即固定待遇等待期和变动待遇等待期。
从2025年开始，新农合医疗保险参保人员，只要出现一次以上的断缴退保现象，就会增设三个月的新农合医疗保险固定待遇等待期，在这个待遇等待期之内，所产生的医疗费用是无法进行实际报销的。
那么，变动待遇等待期是，新农合医疗保险参保人员每断缴退保一年，就增加一个月的变动待遇等待期，即断缴退保一年的人员，实际待遇等待期就是4个月，连续三年断缴退保人员的待遇等待期，就已经达到了6个月即半年了，因此，参保人员在第四年断缴退保的人，这种待遇等待期将再次累计来计算的，在这待遇等待期之内所产生的医疗费用是不会报销的。
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