减肥不是说要瘦得像竹竿一样，怎样的体型才健康？在中医里面没有定量的评价方法，可以参考西医的BMI指数，如果数字确实超标了，就要考虑减肥了！

今天给大家分享肝郁气滞型肥胖的知识，这种肥胖可能和现代人压力过大有关系，我门诊上这类的患者也非常多。

肝主运化，肝主疏泄，如果一个人总是生闷气，焦虑抑郁、心情烦躁或者心理压力过大，那么肝脏的疏泄功能就容易出现问题，那么这种类型的肥胖患者，除了体重超标，多半还有月经不调、失眠多梦、皮肤容易长痘、长斑等问题。

分享一个门诊的典型案例：

古女士，30岁，身高165cm，体重155斤，经她描述，自己主要有以下不适表现：

1、容易激动、烦躁、发脾气；

2、胸闷，感觉有重物压迫；

3、食欲不好，容易腹胀，恶心；

4、疲劳乏力，感觉全身都很沉重；

5、入睡困难，多梦易醒；

6、经常便秘，月经不规律；

7、口苦口干，舌苔薄白，舌体胖大。

经过中医辨证，这位患者属于典型的肝郁气滞体质，当即给她开出一个方子：黄芩、栀子、黄连、柴胡、赤芍、枳壳、川芎、丹参、泽泻、猪苓、竹茹等。

结果怎么样？

第一阶段，体重下降了9斤，食欲好转，腹胀的情况轻了很多。第二阶段，减重15斤，发脾气的时候少了，各种不适症状都有所减轻。第三阶段，体重又掉了10斤，诸症平息。

患者期望再减10斤，让我加大剂量，我只给她开了半个月，用以巩固当前效果。告诉她保持现在的生活习惯，停药后还能再降，不能多开的药，一分钱也不让患者多花。

本案的治疗思路很简单：疏肝解郁，健脾化湿。

我来详细说一下其中的道理，该患者肝郁气滞，其实是一个表实里虚的病症，肝属木，脾属土，肝与脾是相克的关系，脾是运化人体内水谷精微的主要执行者，经常情绪不佳的人，肝气处于郁滞状态，肝失疏泄，会导致脾的运化不佳，代谢废物堆积，就会出现肥胖。

因此在疏肝理气的同时，还要加上健脾祛湿的药，饮食和运动再稍加配合，体重就能降得很快了。