老中医说：身弱之人易肥胖，需向天地借能量，再顽固的赘肉，也逃不出这3个原因！

我出生在中医世家，爷爷是十里八乡有声望的中医，爷爷既是我的启蒙老师，也是我行医路上最大的力量。

之前门诊来了一个肥胖的患者，爷爷对她说：肥胖一般就这4个原因。

1、肝郁气滞

肝郁日久，易遇事不解，心情郁闷，稍有情志不遂，则肝郁难解，心脾失养或气血郁滞，就会让你的体重不断往上升。

2、脾虚湿阻

脾有运化水湿的功能，当脾虚后，最常见的症状就是湿的代谢失调，也就是说湿气代谢不出，留滞体内，形成湿邪而引起肥胖。

3、胃热湿阻

胃热即是胃火，一种胃热是胃炎，会感到胃胀没食欲，会感到口苦兼有口臭。另一种胃热的情况则完全不同，患者胃口大开，好像永远吃不饱，原因是阳火过盛伤津，胃部过度活跃，蠕动加快，所以食欲增加，体重大增。

所以，肥胖要从根本上解决问题。

之前有位肥胖患者，自述5年来形体肥胖，面色无华，下肢多浮肿，尤其是小腿部，腰膝酸软，形寒畏冷，自汗乏力，懒言少动，大便溏稀。曾经用过减肥药，但停药后体重就会反弹。患者自述看到我的文章才找到了我这里。

刻诊：患者舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉缓。证属脾肾两虚，痰湿内阻。拟以补脾固肾，温阳化湿为法。开真武汤加减化裁。

组成：黄芪、防己、白术、川芎、制首乌、泽泻、生山楂、丹参、茵陈蒿、水牛角、淫羊藿、生大黄等。

半个月后患者浮肿的情况好多了，怕冷出汗的症状也轻了不少，比之前爱动了。调方让患者继续服用。一个月后患者大小便正常，脸色看着好多了，体重减轻了15斤，前后大概三个月，就瘦到了理想的体重，此后回访，未曾反弹。

后来，我临床治疗肥胖的患者越来越多，逐渐便明白了这里的道理：

为什么说身弱之人容易肥胖呢，因为她们的能量不足。

方中黄芪、白术益气健脾而杜生痰之源；淫羊藿温肾助阳；制首乌滋肾填精；川芎、丹参理气活血；防己、泽泻利水消肿；重用生山楂、水牛角和茵陈蒿降脂，促进脂肪代谢；生大黄又能活血化瘀，通腑泄浊，推陈出新，使痰脂等邪浊随大便而去。

全方具有益气健脾、温肾助阳、滋肾填精、利水消肿和降低血脂等作用。

中医减肥，首先着眼于症状的改善，减重方法主要从肝、脾、胃三脏入手，以疏肝理气解郁、健脾益气祛湿为主，随症加减，坚持服用，可以有效帮助患者减重。