中医方剂清热剂-清虚热剂(青蒿鳖甲汤)

何仪康康 2024-02-14 05:58:24

青蒿鳖甲汤《温病条辨》

【方剂组成】青蒿6g,鳖甲15g,细生地12g,知母6g,丹皮9g。

【方剂用法】上药以水五杯,煮取二杯,日再服。现代用法:水煎服。

【方剂功用】养阴透热。

【方剂主治】温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

【方剂配伍意义】本证为温病后期,邪热未尽,深伏阴分,阴液已伤所致。治宜养阴与透邪兼顾。鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热,入络搜邪;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中兼有透热之力,清热透络,引邪外出。两药相配为君,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热有外达之机。即如吴瑭自释:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也。”生地甘凉,滋阴凉血,知母苦寒质润,滋阴降火,共助鳖甲以养阴退虚热而为臣。丹皮为佐,辛苦性凉,泄血中伏火,并助青蒿清透阴分伏热。本方的配伍特点是滋清兼备,标本兼顾,清中有透,使养阴而不恋邪,祛邪而不伤正。

禁忌:阴虚易作动风者不宜使用。热性病高热者不宜使用青蒿鳖甲汤。方歌:青蒿鳖甲地知丹,阴分伏邪服之安;夜热早凉无汗出,养阴透热标本兼。

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何仪康康

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