中医方剂清热剂-清脏腑热剂(葛根黄芩黄连汤)

何仪康康 2024-02-13 08:06:37

葛根黄芩黄连汤《伤寒论》

【方剂组成】葛根15克 甘草6克(蜜炙) 黄芩9克 黄连9克。

【方剂用法】上药四味,以水1600毫升,先煮葛根,减400毫升,纳入诸药,煮取400毫升,去滓,分二次温服。

【方剂功用】解表清里。

【方剂主治】身热下利证。身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。

【方剂配伍意义】本证因伤寒表证未解,邪陷阳明所致。治当外解肌表之邪,内清肠胃之热。方中重用入脾胃经的葛根为君,甘辛而凉,既能解表退热,又可升发脾胃清阳之气而治下利,汪昂称其“为治脾胃虚弱泄泻之圣药”。臣以黄芩、黄连清热燥湿,厚肠止利。佐使以甘草甘缓和中,调和诸药。合方外疏内清,表里同治,而以清里为主,解表为辅,乃三表七里之治。原方用法,先煎葛根,后纳诸药,柯琴谓其“气轻质重”,先煎而后纳诸药,则“解肌之力优而清中之气锐”(《伤寒来苏集·伤寒附翼》)。

禁忌:忌猪肉、冷水、海藻、菘菜。下利而不发热,脉沉迟或微弱,病属虚寒者,不宜用。方歌:葛根黄芩黄连汤,甘草四般治二阳,解表清里兼和胃,喘汗自利保安康。

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何仪康康

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