参考文献：

中国超声医学工程学会.《超声诊断学》.人民卫生出版社,2020.

国家卫健委.《中国妇科疾病诊疗指南》.2022.

之前有个朋友小李，去医院做妇科检查，医生建议她做个阴式B超，她一听，脸刷地就红了，连连摆手：“这也太尴尬了吧！能不能换成普通B超？”

医生笑了笑，耐心跟她解释了一番，最后她才接受了检查。

做完出来，她又惊又喜地跟我说：“其实一点都不疼啊！早知道就不纠结了。”

但她还是忍不住问我：“到底什么是阴式B超？是不是每个女生都得做？”

这问题问得好，今天咱们就来聊聊这个话题，把大家的疑惑一一解开。

阴式B超到底是个啥？

我们平时听到的B超，大多是腹部B超，就是医生拿着一根探头，在肚子上涂上一层凉凉的耦合剂，然后来回滑动，看里面的情况。

这种检查方式虽然简单，但有时候清晰度不够，特别是对于子宫、卵巢这些藏得比较深的器官，可能看得不太清楚。

而阴式B超，全名叫“经阴道超声检查”，顾名思义，探头是从阴道进去的，这样就能更近距离、更清楚地观察子宫和卵巢的情况。

就像你站在远处看一个窗户，可能只能看到个大概轮廓，但如果你走近了，甚至把头探进去看，那细节就一清二楚了。

这检查能更清楚地看到子宫内膜厚度、卵泡发育情况、卵巢是否有囊肿或肿瘤，还能帮助医生判断有没有子宫肌瘤、子宫内膜异位症这些问题。

最关键的是，阴式B超的分辨率比腹部B超高得多，有时候腹部B超看不出来的小问题，在阴式B超下一目了然。在某些情况下，医生会更倾向推荐这个检查。

做这个检查会不会疼？是不是很尴尬？

先说疼不疼的问题。大部分人做阴式B超时不会感到疼痛，但可能会有点异物感，就像放置卫生棉条的感觉。医生的手法都很熟练，一般检查过程很快，整个过程通常不会超过5分钟，忍一忍也就过去了。

至于尴尬嘛，确实有些女生会觉得不好意思，毕竟探头是要进入阴道的。但你要知道，医生每天要做无数这样的检查，他们关注的是你的健康，而不是你的尴尬。就像牙医不会在意你嘴巴张得好不好看，妇科医生也不会在意这个。

如果你真的特别害羞，可以提前告诉医生，他们会尽量让你放松，有些医院甚至有专门的女性医生进行这类检查，你可以提前预约。

哪些情况下医生会建议做阴式B超？

并不是每个女生都必须做阴式B超，主要看有没有相关的症状或者需要检查的情况。以下几种情况，医生可能会建议你做这个检查：

月经不调，老是提前或者推迟

正常的月经周期大概在21-35天之间，如果你的月经经常乱七八糟，一个月来两次，或者两三个月才来一次，那就得查查子宫和卵巢的情况了。有些多囊卵巢综合征的患者，就是通过阴式B超发现的。

备孕好久却迟迟怀不上

备孕大半年甚至一年，还是没动静？那可能需要查查卵泡发育情况，看看排卵是否正常，阴式B超是监测卵泡发育的金标准，比基础体温、排卵试纸更准确。

老是肚子疼，特别是小腹坠胀

有些女生总觉得小腹坠胀、隐隐作痛，特别是月经前后更明显，这可能是子宫内膜异位症或者卵巢囊肿的表现，阴式B超可以帮助医生判断这些问题。

突然出现不明原因的阴道出血

如果不是月经期，突然出现了阴道出血，尤其是绝经后的女性，那就不能掉以轻心了。这可能和子宫内膜增生、子宫肌瘤，甚至是子宫内膜癌有关，医生通常会建议做阴式B超来查看子宫内膜的厚度和形态。

体检发现卵巢有异常，需要进一步检查

有时候，体检做腹部B超，医生可能会告诉你：“你的卵巢有个囊肿，建议做个阴式B超看看。”这是因为阴式B超能提供更清晰的影像，帮助医生判断囊肿的大小、形态、内部结构，看看是良性的还是需要进一步处理的。

哪些人不适合做阴式B超？

虽然阴式B超很有用，但并不是所有人都适合。比如：

还没有过性生活的女生，一般不建议做这个检查，以免造成不必要的伤害。这种情况下，可以选择腹部B超或者直肠B超（不过直肠B超用得比较少）。

有严重妇科炎症的患者，比如阴道炎、宫颈炎，做阴式B超可能会加重感染，医生通常会建议先治疗炎症，再考虑检查。

怀孕早期的女性，如果有先兆流产风险，医生可能会谨慎选择是否进行阴式B超，以免刺激子宫收缩。

检查前需要注意什么？

如果医生建议你做阴式B超，检查前最好排空膀胱，也就是上个厕所，把尿尿干净，这样能让探头更贴近子宫和卵巢，看得更清楚。

如果你正处于生理期，最好等月经结束后再做检查，因为经期血液可能会影响影像的清晰度。如果是因为一些特殊原因，比如急性下腹痛，医生认为有必要检查，那就另当别论了。

别害羞，健康更重要！

很多女生一听到阴式B超，就觉得害羞、尴尬，甚至害怕。但这只是一个普通的妇科检查，和抽血、量血压一样，都是为了更好地了解身体状况。

健康比尴尬更重要。如果医生建议你做，不要抗拒，大大方方地去检查，早发现问题，早处理，才是对自己最好的负责。

如果你也有类似的困扰，或者身边的朋友在纠结要不要做阴式B超，希望这篇文章能帮你们打消顾虑。身体是自己的，别等到问题严重了才后悔。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。