参考文献
《中华高血压杂志》.高血压治疗与肾损害.2023.
国家卫生健康委员会.《中国高血压防治指南》.2022.
《柳叶刀》.高血压药物对肾脏功能的影响研究.2021.
老张今年56岁，高血压10年，降压药吃得比饭还准时。
可最近，他总觉得腰酸腿软，尿泡沫多，去医院一查，肾功能衰退了！
他一脸疑惑：“不可能啊，我血压一直控制得很好，咋还把肾吃坏了？”
医生听完他的用药习惯，摇头叹气：“你这降压药吃法，真是给肾上刑啊……”
很多人以为，降压药只管血压，和肾没啥关系。
吃降压药不当，伤的可不只是血管，还有你的肾！
今天，我们就来扒一扒——降压药到底会不会伤肾？哪些用药误区，正在悄悄毁掉你的肾？
第一刀：降压药吃吃停停，肾最受伤有些人觉得，血压降下来了，药就可以停一停。错！降压药不是感冒药，不能想吃就吃，想停就停。
为什么？因为血压控制不稳定，肾脏首当其冲受害！
肾脏就像一个“高压水管”，血压忽高忽低，管壁就像被反复冲刷，时间一长，肾小球过滤系统就会受损，导致蛋白尿、肾功能下降，甚至尿毒症！
真实案例：北京某医院曾接诊一位患者，40岁出头，高血压6年，但总是“血压高了吃药，低了停药”。结果不到两年，尿蛋白++，肾功能开始变差，医生警告他：“再这样下去，透析不是遥远的事！”
正确做法：
✅降压药要长期规律服用，即使血压正常也不能随意停药。如果要停，必须在医生指导下逐步调整。
第二刀：吃降压药不喝水，肾脏干到“罢工”“医生，我吃降压药后口渴，是不是副作用？”
不少人吃降压药后，觉得口干、尿少，就索性少喝水，怕“肾受累”。但有些降压药，比如利尿剂，会促进排尿，如果不喝水，肾脏反而会“干枯”！
长时间缺水，肾脏血流减少，肾小管缺氧，严重时会引发急性肾衰竭！
正确做法：
✅一天喝够1500~2000ml水，尽量分次喝，不要等口渴了才猛灌水。
✅早晨起床后、服药前后，适量喝水，帮助药物代谢。
第三刀：降压药乱搭配，肾脏压力翻倍你知道吗？有些降压药搭配错了，简直就是“毒药”！
危险组合1：NSAIDs+降压药
长期吃布洛芬、阿司匹林等消炎镇痛药（NSAIDs），再加上某些降压药（如ACEI、ARB类），可能会导致急性肾损伤！
危险组合2：降压药+中药
有人喜欢“中西结合”，降压药配点中药补肾，但某些中草药（如川乌、附子、雷公藤）有肾毒性，和降压药一起吃，肾脏受不了！
正确做法：
✅降压药和其他药物搭配前，先咨询医生或药师，别自己乱配。
✅如果必须吃消炎镇痛药，尽量短期使用，且同时多喝水，减少肾损伤。
第四刀：降压药早晚乱吃，肾脏更遭罪“医生，我降压药早上吃好，还是晚上吃好？”
降压药的时间，也关系到肾的健康！
错误做法1：早上起太晚，空腹吃降压药
有些人早晨起来，血压已经高了，空腹吃降压药，血压骤降，肾脏血流不足，容易引发肾损伤。
错误做法2：晚上吃降压药，但半夜不喝水
有些降压药晚上吃效果好，但如果晚上尿多，不敢喝水，血液黏稠度增加，容易诱发肾病！
正确做法：
✅遵医嘱调整降压药时间，部分药物适合晚上服用（如长效ACEI、ARB类），但要合理补水。
✅如果夜尿多，睡前适量喝水，不要完全不喝。
第五刀：吃降压药，却不控制“盐”降压药吃得再好，盐吃太多，血压还是降不下来！
高盐饮食，会让降压药的效果打折扣，还会加重肾脏负担！
研究表明，高盐饮食会让体内水钠潴留，增加血压，长此以往，肾脏会超负荷工作，导致肾损伤。
正确做法：
✅每天盐摄入量不超过5g（大约一啤酒瓶盖的量）。
✅少吃腌制食品、火腿、泡面、咸菜，这些食物的隐形盐分很高。
第六刀：降压药吃对了，蛋白质却吃错了高血压+高蛋白饮食=肾脏“超负荷运转”！
很多人觉得，年纪大了要“补点蛋白”，于是狂吃牛奶、鸡蛋、瘦肉，但高蛋白摄入会加重肾的过滤负担，导致肾小球硬化，肾功能下降！
正确做法：
✅高血压患者蛋白质要适量，不要“猛补”，每天蛋白质摄入控制在0.8g/kg体重。
✅优先选择优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋、豆制品，减少红肉（如牛肉、猪肉）摄入。
最后的提醒：吃降压药，别让肾“受刑”降压药吃错，肾脏先遭殃！回顾一下，你有没有踩过这些坑？
降压药不能随意停，血压忽高忽低，肾最惨
服药不喝水，肾脏容易“干枯”
乱搭配药物，伤肾风险倍增
服药时间不对，影响血压和肾脏健康
盐吃太多，降压药白吃了
蛋白补过头，肾脏压力大
血压控制得好，肾才会跟着好。吃降压药不是照方抓药，更要养成健康的生活习惯，给肾“减刑”！
不信？你去翻翻体检单，看看你的肾功能，还好吗？
以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
