导读：时代在变迁，疾病谱在改变，情志疾病发病人数的增加，就是其重要变化。情志疾病给个人、家庭和社会带来了严重的危害，需要引起足够的重视，尤其是治疗方法需要规范。本篇文章，我们介绍治疗情志疾病的四个重要方剂，也可以称为四大金刚。

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情志疾病，包括情绪异常疾病和意志异常疾病，症状表现形式多样，如过度的怒喜思悲恐惊、失调的怨恨恼怒烦疑乱、失常的亢奋或低落等。治疗情志疾病，我们首先要知道其发病主战场何在？从现代医学的角度看，情志疾病的发病点为大脑及神经系统，发病的根本原因多种多样。

中医认为，人有六脏六腑，但心包代心受过及行使功能，隶属于心，因此常被称为五脏六腑。中医的心包，相当于西医的脑及神经系统，是情志疾病发生的战场及主要源点，因此治疗情志疾病，我们一定要把握调理心包这个要点。

治疗情志疾病，把握了调理心包的要点，就可以有效治疗情志疾病、及时阻断情志疾病。治疗情志疾病，我们要掌握四个方剂，即情志疾病治疗的四大金刚，其分别是竹叶石膏汤、甘麦大枣汤、栀子豉汤、百合地黄汤。

在《经方三十六讲》一书中，心包疾病的治疗分为心包脏、心包经和心包俞三个部分，其中心包脏和心包经，与情志疾病关系密切，其中竹叶石膏汤、甘麦大枣汤治疗心包脏病，栀子豉汤、百合地黄汤治疗心包经病。

竹叶石膏汤与甘麦大枣汤，所治疗的情志疾病，偏于虚证，一个为燥热之虚、一个为气阴之虚。粗略来讲，这两个方剂是用来补益心包脏之虚，或者说脑神经之虚损。易大寒之剂为清补之方，是医家对于竹叶石膏汤的评价，说明该方剂特殊的补益作用。其中甘麦大枣汤所治疗的情志疾病，重要特征是悲伤欲哭。栀子豉汤与百合地黄汤，所治疗的情志疾病，偏于热型，一个为实热、一个为虚热。粗略来看，栀子豉汤治疗的情志疾病，患者往往有明显的心烦，百合地黄汤治疗的情志疾病，患者往往是低沉，即情志默默。古人在描述心包经病时，讲该情绪疾病的发生，非常奇怪，不好使用常理解释，如有神灵者，或者像如神灵所作。

竹叶石膏汤、甘麦大枣汤、栀子豉汤、百合地黄汤，四个方剂所治疗的情志疾病，均与心包系统有直接关系，可谓是情志疾病诊疗的四大金刚。从情志疾病“虚实燥悲”的发病特点讲，百合地黄汤可为“虚金刚”、栀子豉汤可为“实金刚”、竹叶石膏汤可为“燥金刚”、甘麦大枣汤可为“悲金刚”。

情志疾病是复杂的，尤其是合并精神问题时，治疗更加棘手，治疗情志疾病的“虚实燥悲”四大金刚，只是告诉我们情志疾病治疗的要点所在，临床中还需要根据具体发病原因，加减变化而使用！