导读：干燥综合征，是目前较为常见的免疫系统疾病，如果不注意，很容易被误诊，加之其口干、眼干很难纠正，治疗困难，因此备受医家关注。本章节，我们讨论干燥综合征的一种新的治疗理念，期望在治疗上有新的突破，造福患者。

眼睛干涩，是干燥综合征吗？

干燥综合征，顾名思义，干燥是该疾病的重要表现与核心，突出表现是眼干、口干。

干燥综合征的疾病实质是免疫系统异常损伤，且这种损伤部位在外腺体，因此还会出现呼吸道黏膜、消化道黏膜、皮肤黏膜、甲状腺腺体和其它脏器的免疫损伤。

免疫系统的外腺体损伤，腺液不能正常分泌，以“口干、眼干”为主要表现，是对干燥综合征的简单总结。

干燥综合征的治疗，目前西医也没有特别好的治疗方法，病情严重时，则需要使用激素进行治疗。干燥综合征，中医界的认识也有差异，目前也没有统一的治疗方法，有人认为应该大剂量使用滋阴药物、有人认为应该和解少阳、也有人认为应该祛除瘀堵等等。

《经方三十六讲》六经三十六方诊疗体系

疾病治疗，进行疾病定位非常重要，这是一切治疗方案设定的根基。干燥综合征，属于伤寒六经少阴病体系中的三焦病变，相当于西医所讲的免疫代谢系统。经方大家黄煌教授讲以小柴胡汤为核心治疗干燥综合征效果好，有些医家使用柴胡桂枝干姜汤加减治疗干燥综合征，效果也不错，原因就在于此。

目前治疗干燥综合征，较为靠谱的说法是“玄府-三焦”病变理论，其认为干燥综合征病变在三焦系统，毛孔经气的疏泄失常是重要外在因素，故而导致了其外在腺体的功能异常。“玄府-三焦”病变理论，玄府为毛孔或者经气的外出通道，但使用玄府解释外腺体病变，还是比较牵强。

在“玄府-三焦”病变理论的基础上，周永志医生首次提出了“膜原-三焦”病变理论，即干燥综合征的形成，是三焦病变的基础上，外在腺体的膜原结构被破坏，从而造成了腺液分泌异常，造成后续的各种损害。膜原者，三焦经气外出之地，即三焦俞部。

《经方三十六讲》周永志著

结合《经方三十六讲》的“六经三十六方”诊疗体系，我们可以知道，以膜原为治疗侧重点，兼顾三焦腑及三焦经，是干燥综合征的基础诊疗方案；从选方的角度讲，柴胡达原饮+升降散，是治疗该病较为合适的基础方剂；在此基础上，根据患者病情特点，加减运用方药，或者滋阴、或者化痰、或者祛瘀、或者补肾，随证治之。

干燥综合征，是困扰医家，也是困扰患者的一个难题，希望通过大家共同的努力，解除患者的痛苦。