导读：发热，是人体脏腑器官功能异常后的一种报警信号，提示我们找到发热的原因，积极用药治疗。临床中，很多疾病会引起发热，但有些发热却很难找到原因。本章节，我们讨论发热治疗过程中需要思考的一些问题。
发热并不简单
门诊中，经常见到一些情绪忧虑的家长，原因是孩子出现不明原因低热，各种检查都做了，没有异常，西医说没有办法，你去找中医看看吧。要正确认识发热，我们就必须了解人体的发热机制，以及不同脏腑系统发热的特点，这样才能正确处理发热。
从发热机理讲，炎性因子在人体出现，并被人体吸收以后，可能会引起发热，另外就是脏腑功能失常后导致体温调节系统出现异常，也会出现发热。临床中，各种炎性感染导致的发热，一般容易诊断及治疗，而内失调之后出现的体温异常，需要认真分析后才能正确用药。
发热大两大基本类型从整体上讲，发热可以分为两大类，即阳热与阴热，或者说热来源于阳系统还是阴系统。阳系统，主要指的是太阳系统，阴系统，主要指的是少阴系统。太阳从地面升起的状态曰旦，预示着热量的升腾，古人以此比喻人体发热的状态，与阴阳系统结合，称为阳旦发热(太阳发热)与阴旦发热(少阴发热)。
阳旦发热，以伤寒、中风、风温为三个基本类别，分别对应的方剂为麻黄汤类、桂枝汤类、葛根汤类，其中麻黄汤是以调节膀胱经为主，桂枝汤以调节肺经为主，葛根汤以调节太阳经、督脉为主。阴旦发热，以表、中、里进行三分，表以银翘散、桑菊饮常用，中以小柴胡汤为代表，里用清营汤、青蒿鳖甲汤等。其中表又可以分为上中下三个部分，上用银翘散、中用藿香正气、下用八正散。阳旦发热与阴旦发热，是临床最为常见的发热类型，也可粗略称为伤寒发热与温病发热。阴阳旦发热，多数为炎性发热，其中部分阴旦发热，为免疫代谢异常性发热。
异常发热阴阳旦发热之外，还有非炎性发热，这是发热的异常类型，最为常见的是阳明发热与太阴发热。阳明发热以白虎汤、竹叶石膏汤为主要方剂治疗;太阴发热以补中益气汤为主要方剂治疗。临床中很多异常发热，乃是中气虚，即太阴虚证，以补中益气汤为根基治疗，效果较为显著。除此还有肝病发热、阳虚发热等类型，因为不常见，此处不再做论述。
发热，看似是一个简单的症状，其背后却有复杂的机理所蕴含，要真正治疗好发热，必须对发热有全面深入的认识才可以。
《经方三十六讲》周永志著
