目的：从 SELECT-PsA 3 期试验中表征 upadacitinib 15 mg 每日一次 (UPA15) 对 PsA 患者附着点炎的作用。

方法：对一种或多种非生物 DMARD (SELECT-PsA 1) 或一种或多种生物 DMARD (SELECT-PsA 2) 反应不足/不耐受的患者接受 UPA15、每隔一周 40 mg 的阿达木单抗或安慰剂（第 0 周至24) 切换到 UPA15（第 24 周起）。使用利兹附着点炎指数 (LEI) 和加拿大脊柱关节炎研究联盟 (SPARCC) 指数来评估第 56 周附着点炎的改善、附着点炎消退、附着点炎消退的维持以及防止附着点炎发展。

结果：分析了 639 名接受 UPA15 的患者和 635 名接受安慰剂的患者（包括 317 名从安慰剂转为 UPA15 的患者）的数据。与安慰剂相比，UPA15 在第 24 周导致附着点炎消退率更高（LEI：59.8% vs 38.0%；SPARCC 指数：分别为 50.6% vs 31.5%），并且 LEI（–1.7 vs –1.0）和 SPARCC 指数有更大改善（ –3.4 与 –1.9)；改善一直持续到第 56 周。UPA15 治疗 12 周后观察到改善。超过 90% 的基线时无附着点炎 (LEI 1/4 0) 的患者在接受 UPA15 治疗后，在第 56 周时已消除附着点炎，并且 UPA15 在 80% 以上的基线时有附着点炎的患者中预防了附着点炎的复发（LEI ¼ 0) 在第 24 周。

结论：UPA15 与附着点炎的全面改善相关，治疗 12 周后观察到改善。此外，UPA15 治疗与缓解后维持无附着点炎状态以及防止新发附着点炎相关。