双氢青蒿素——是治疗系统性红斑狼疮的“仙药”吗?

沛珊说健康 2023-12-22 07:21:00

2023年12月11日知名女星周海媚因系统性红斑狼疮去世的消息引发热议,被称为“不死癌症”的系统性红斑狼疮再次广泛进入大众的视野。这个病和屠呦呦团队研究的“双氢青蒿素”又有什么关系呢?双氢青蒿素是青蒿素的衍生物,这会是未来治疗系统性红斑狼疮的“仙药”吗?先说结论,并不是。

红斑狼疮这种疾病名称是从外文“Lupus”翻译过来的,它本来的意思是说皮肤病变部位像“狼咬了一样”。这是一种自身免疫性结缔组织病。发病机理至今仍不完全明确,概括来说就是患者紊乱的免疫系统容易错误地攻击身体自身的正常组织和器官。使得身体各个部位产生炎症反应,如身体各个部位出现的红斑、溃疡、关节肿胀发炎、胸膜炎、发热、疲倦.........最后累及身体内脏、神经系统等。不加以控制会危及生命。

抗疟药(具有抗炎、免疫抑制、抗光过敏和稳定核蛋白作用)用来治疗红斑狼疮的历史已经非常悠久,由于这样那样的副作用,前几代抗疟药已经退出红斑狼疮治疗阵地,目前常规使用的抗疟药是羟氯喹,虽然更加安全有效,但是也有各种副作用。

而同样作为抗疟药的青蒿及青蒿素,在红斑狼疮的治疗中是否也具有一定疗效?

屠呦呦团队临床试验显示:双氢青蒿素对盘状红斑狼疮的有效率超过了90%,对系统性红斑狼疮的治疗有效率超过了80%,现在已经进入了2期临床实验中,入组对象为轻中度的狼疮患者,使用激素治疗泼尼松小于300mg(6片)稳定至少一月以上的患者,排除标准包括高活动度狼疮,狼疮性肾炎、神经精神性狼疮等。

换句话说,即使最终研究大获成功,对于高疾病活动度狼疮,并无太大意义,也不能说明双氢青蒿素比现有的临床药物更好,当然效果到底如何,还是要等预计的2026年的“新双氢青蒿素片剂”的现世后才能定论,我们拭目以待。在事情未官方定论之前,以上均属于一家之言,那么你看好双氢青蒿素的疗效吗?

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