治疗慢性前列腺炎，首要的关键点在于辨别虚实以及邪正盛衰。久治不愈的病例往往有或彼或此的内在因素。其中较为重要的内在因素有以下三种：

第一种是由于身体虚弱，正不胜邪。治疗此类病人的病症，首先应予扶正，稍微佐以祛邪。所需用于扶正的药物，必须根据辨证的结果而确定。气虚者使用人参、黄芪、甘草。阴虚者使用地黄、玉竹、黄精。祛邪可用蒲公英、败酱草、红藤、黄柏、瞿麦、车前草、鸭拓草等。

第二种是由于脾胃不能耐受对胃脘有刺激的抗菌西药或清热解毒的寒凉中药，导致不能用足药量。或者由于长期服用抗菌药物对胃肠道产生不良刺激，引起胃肠功能失调、胃肠消化能力不足，甚至造成营养不良，身体消瘦乏力，免疫能力下降，机体抵抗力减弱，难以消灭致病细菌，因而细菌长期寄生于前列腺的腺体里面，致使病程缠绵。治疗此类病人的病症，应当重视调理脾胃，可先和胃后祛邪，或者和胃与祛邪同时兼施，并且尽量避免使用碍胃的苦参、木通等药。待饮食好转之后，再补shen强身，使用增肌机体细胞免疫功能的中药，比如黄芪、玉屏风等。

曾治疗一例反复发作的慢性前列腺炎。由于患者长期注射抗生素，导致局部组织变硬。改为口服后导致胃痛难以忍受，因而转为中西医结合诊疗。症见机体消瘦，疲倦乏力，面色苍白，饮食不佳，食欲不振，大bian不畅，舌苔薄黄，脉沉细弱。辨证属于体虚邪实，胃失和降，脾失建运，湿浊下注，郁而化热。因此停用抗生素，治宜“攻补兼施、扶正祛邪”，从而使用健脾和胃与清热化湿之剂予以治疗。药用：党参、制半夏、茯苓、陈皮、木香、砂仁、全瓜蒌、大黄、徐长卿、滑石、车前子、黄柏。服用30剂后腹痛减轻，诸症改善。

第三种是药物已经杀死尿路细菌，但是细菌所导致的体内免疫反应依然持续。此类病人的尿液培养结果已经转为阴性，这说明药物已经杀灭了致病细菌，体内已经不存在致病细菌。因此，治疗此类病人的病症，应以扶正为主，以求恢复机体的免疫功能。通常使用“益气、活血、补shen”之法予以治疗。根据辨证，偏阴虚者使用左归丸加黄芪、丹参、泽兰叶、土茯苓、两面针、知母、黄柏、延胡索。偏阳虚者使用右归丸加黄芪、丹参、泽兰叶、土茯苓、两面针、知母、黄柏、延胡索。