28岁女子过度防晒患软骨病!发现骨质疏松,QCT骨密度检测更精准!

近日28岁女子过度防晒患上软骨病登上热搜,引发热议

发展到后来甚至连食物都无法咀嚼了

医生说她的症状是骨质疏松导致的

骨质疏松已不是老年人的“专利”

骨质疏松是一种代谢性骨病,主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加,导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。根据《骨质疏松症防治中国白皮书》显示,目前我国是世界骨质疏松第一大国,全球2亿多骨质疏松症患者我国独占近一半。

很多人认为,骨质疏松是老年人才会得的病,也不是什么大病。其实并非如此,骨质疏松症发病年龄正在逐渐降低,早已不再是老年人的“专利”,得该病的年轻人也越来越常见。

其次,骨质疏松危害严重,极易造成脆性骨折,有些轻微动作也可以引起骨折,例如:咳嗽、打喷嚏、用力提重物甚至用力呼吸等。常见骨折部位有脊柱、髋部、桡骨远端和肱骨近端等,这些轻微的骨折可以给病人带来严重的后果,因此应注意检查及早明确诊断并及时治疗。

骨质疏松症年轻化的原因

首先,先认识一下骨质疏松三大类型:

①原发性骨质疏松,包括:老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松,这一类型的骨质疏松发病率最高,主要影响老年人。

②继发性骨质疏松: 继发于其它原因所致,如:继发于某些內分泌疾病,甲状腺机能亢进症,糖尿病等。长期服用甲状腺激素、免疫抑制剂或糖皮质激素的患者也易罹患。另外,散发的其他类型的骨代谢疾病也不容忽略,如甲状旁腺疾病、成人维生素D缺乏症等,常常发生于年轻人。

③特发性骨质疏松,发生于年轻人,包括:青少年骨质疏松;青壮年、成人骨质疏松;妇女妊娠、哺乳期骨质疏松。

年轻人患骨质疏松的诱因,除了因病服药因素外,主要和下面因素有关。

1、日常时间不足

室内久坐办公,很少外出,加上防晒过度,使得年轻人日照时间不足,抑制了皮肤合成维生素D的能力,维生素D缺乏会造成骨量流失加剧。有研究显示,人体获得的维生素D,有80%~90%都来源于晒太阳,而剩余则是从少量含维生素D的食物中获得。

温馨提示:夏季烈日当空,防晒成了很多人的出门必备,但也要注意过犹不及哦。

2、不良的生活习惯

过多饮酒、抽烟及摄入碳酸饮料、咖啡等会增加钙的流失,降低骨质量;过度节食减肥,使整体营养失衡和钙摄入不足;此外,高脂饮食加重的其他代谢疾病对骨骼也有负面影响,如肥胖、糖尿病等。

3、运动量少

平时缺乏运动和锻炼,会导致骨量丢失,骨质量降低。

发现骨质疏松 要定期测量骨密度

想要较早发现骨质疏松,就要定期测量骨密度。一般建议40岁以后就要开始定期测量骨密度。

目前临床常用的骨密度测量方法有双能X线吸收检测法(DXA)、定量计算机断层照相术(QCT)、定量超声等。我中心采用的是QCT骨密度检测。

1、什么是QCT骨密度检测

QCT即定量CT,是CT扫描的功能拓展,是在CT扫描的基础上,加上QCT专业体模和分析软件,对CT图像进行精确测量的一种技术,它可以精确定量测量人体骨密度,准确诊断骨质疏松症,是目前国际上公认的最先进的骨密度测量方法。

2、QCT骨密度检测的优势

便捷安全:与常规CT扫描同步进行(如胸部、腹部、脊柱CT等),不增加检查时间,不增加辐射剂量,即1次扫描可获得2个结果(影像诊断报告+骨密度报告),方便快捷。

准确可靠:常规放射类骨密度设备(DXA)的骨密度结果往往受到肥胖、骨质增生和血管钙化的影响导致漏诊。而QCT测量的骨密度是真正的体积骨密度(3D测量),不受体重、血管钙化、脊柱退行的影响,避免了上述因素造成的“假阴性”,是更精准的骨密度测量方法,而且诊断骨质疏松比其它技术更敏感。

3、哪些人需要做QCT测骨密度?

1)围绝经期或绝经后女性;

2)50岁以上男性;

3)骨质疏松诊断、骨科监测手术前规划及疗效监测;

4)有以下1个以上危险因素者:

长期吸烟、饮酒或喝咖啡的人群;长期缺乏户外活动、体力活动;有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各种原因引起的性激素低下者饮食中钙和维生素D缺乏;有影响骨矿代谢疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲旁亢、风湿免疫)或服用影响骨矿代谢药(糖皮质激素、抗癫痫药、肝素等);

5)接受骨质疏松治疗,需要进行疗效监测的患者;

6)背、腰、腿、骨骼疼痛患者。

如何增强骨密度?

1.调整饮食。营养对骨的疏密关系密切,饮食混乱也是导致缺钙和使骨质疏松的重要原因。日常生活中,可以多吃奶类、豆类、坚果类的食物。还有,饮食中要少吃盐,盐影响钙的吸收。

2.积极补钙。我国居民饮食以植物性食物为主,单由饮食摄取钙远不能满足人体的需要量,应额外补充适当的钙剂。儿童每日应保证800毫克以上,成人每日需钙1000~1500毫克,妊娠和哺乳妇女更应适当增加钙摄入。

3.多晒太阳。平时多晒太阳,每天至少20-30分钟。充足的紫外线照射可以促进维生素D在人体内的合成,促进小肠对钙的吸收、提高钙的吸收率、减少骨量丢失。

4.戒烟限酒。吸烟和过量饮酒都会影响骨骼健康。戒烟限酒有利于维护骨骼矿物质密度,降低骨折风险。

5.多参加体育运动。通过增加体育锻炼,多活动骨关节,做肌肉抻拉练习,能够改善骨骼肌的营养状况,提高骨密度。运动时可以选择在户外运动,这样还能配合紫外日照的作用。

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